进展期胃癌新辅助化疗临床疗效及安全性评价——来自河湟谷地80例进展期胃癌病例资料的报告

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1、分类号：R735.2密级：公开UDC：610编号：2015121051092802012级攻读硕士学位研究生毕业论文进展期胃癌新辅助化疗临床疗效及安全性评价——来自河湟谷地80例进展期胃癌病例资料的报告Evaluationofefficacyandsafetyinneoadjuvantchemotherapyforadvancedgastriccancer——outcomeof80caseswithadvancedgastriccancerfromHehuangValley指导教师：燕速教授学生

2、姓名：刘新阳学科专业名称：肿瘤外科学研究方向：临床医疗技能训练与研究学院(系、部)：青海大学研究生院二○一五年六月QinghaiUniversityMasterDissertationEvaluationofefficacyandsafetyinneoadjuvantchemotherapyforadvancedgastriccancer——outcomeof80caseswithadvancedgastriccancerfromHehuangValleySupervisor:SuYanProf

3、essorCandidate:XinyangLiuAcademicMajorApplidedfor:SurgicaloncologySpecificMajor:ClinicalskilltrainingandresearchCollege(Department):GraduatecollegeofQinghaiUniversityJUNE,2015独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或

4、集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：2015年6月4日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于：保密□不保密（

5、请在相应方框内打“√”），在_____年解密后适用本授权书。学位论文作者签名：指导教师签名：日期：2015年6月4日日期：2015年6月4日青海大学硕士学位论文摘要摘要目的：目前胃癌的治疗模式已经从单纯的手术治疗转变为以化疗+手术+化疗+靶向治疗的新模式，强调了胃癌手术的规范化和辅助治疗的个体化应用。新辅助化疗即是胃癌治疗的重要组成部分之一，本研究旨在通过病例对照分析新辅助化疗在治疗进展期胃癌中的临床疗效，探讨新辅助化疗的临床应用价值。方法：回顾性分析2013年10月至2014年10月间青海大学

6、附属医院胃肠外科收治的进展期胃癌病例共80例，分别设立为手术组（S组）及新辅助化疗组（NCT组）各40例，NCT组中25例FOLFOX6方案病例设为NCT1组，15例改良DCF方案病例设为NCT2组。对S组与NCT组的根治性切除率及术后并发症发生率进行对照研究，对NCT1组与NCT2组的临床疗效、围手术期并发症等进行对照研究。结果：S组与NCT组根治性切除率分别为35.0%（14/40）和60.0%（24/40），2两组比较差异有统计学意义（χ=5.012，p=0.025）；术后并发症发生率分别

7、为245%（18/40）和42.5%（17/40），两组比较差异没有统计学意义（χ=0.051，p=0.822）。新辅助化疗的临床总有效率为42.5%（17/40），NCT1组与NCT2组临床总有效率分别为44%（11/25）和40%（6/15），两组比较差异没有统计2学意义（χ=0.061，p=0.804）；根治性切除率分别为64.0%（16/25）和53.3%（8/15），2两组比较差异没有统计学意义（χ=0.444，p=0.505）；术后并发症发生率分别244%（11/40）和40.0%（

8、6/40），两组比较差异没有统计学意义（χ=0.061，p=0.804）；毒副反应发生率分别为56%（14/25）和60%（9/15），两组比较差异没有统计2学意义（χ=0.061，p=0.804）。结论：新辅助化疗可降低进展期胃癌临床分期、缩小肿瘤体积从而提高手术根治性切除率，未增加术后并发症发生率；FOLFOX6方案与改良DCF方案可作为一线新辅助化疗方案，用于进展期胃癌新辅助化疗。关键词：进展期胃癌；新辅助化疗；疗效I青海大学硕士学位论文AbstractAbstractObjectiveN