新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效评估及报道分析

新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效评估及报道分析

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1、新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效评估及报道分析摘要:目的分析进展期胃癌患者使用新辅助化疗治疗的临床效果。方法选取我院2014年1月〜2015年1月收治的进展期胃癌患者70例,随机将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者使用单纯手术治疗方案,而观察组患者在手术的基础上使用新辅助化疗治疗。两组患者均接受标准胃癌切除手术,观察两组患者的临床治疗效果与手术状况,并对其加以比较。结果观察组治疗总有例数26例,占比74.29,对照组治疗总有效例数18例,占比51.43%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组手术总切除率

2、为77.14%,对照组手术总切除率为57.14%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者存在不良反应对照组患者不存在,差异具有统计学意义(1X0.05)。结论使用新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的效果相对理想,能够有效地提高治疗总冇效率和手术总切除率,改善患者的治疗状况。但是,会存在一定的不良反疲,故而需要加以注意。关键词:新辅助化疗;进展期胃癌;疗效胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,也是目前恶性肿瘤前三大发病率之一的疾病。该种疾病的产生,主要是因为人们的饮食作息不规律,而且长期忽视自身的身体状况[1]。而且早期胃癌典

3、型症状严重缺乏,在人们疾病知识匮乏,医疗水平相对落后的状况下,难以发现。就当前来说,多数就诊患者都属于进展期[2]。一般?硭担?进展期患者使用手术的治疗方案,缺乏实用性。并且由于亚临床转移灶的存在,其复发的几率也相对较高。因此,临床治疗进展期胃癌的效果相对较差。而由于胃癌的发病率较高,覆盖面较人,死亡率较高,对患者生活质量影响严重,因此,社会各界对其关注度较高[3]。对如何提高进展期胃癌的治疗效果进行了大量的研宄。新辅助化疗治疗方案是一种新的治疗方案。我院在临床屮对其加以试用,发现其效果相对理想,故而选取临床治疗案例,并与传统治疗方案加以

4、比对。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料取我院2014年1月〜2015年1月收治的进展期胃癌患者70例,随机将其分为对照组和观察组,每组35例。所有患者均已确诊为进展期胃癌。对照组男20例,女15例,年龄34〜77岁,平均年龄(62.13±2.34)岁,根据病变部分区分,11例胃窦部,6例胃体部,18例胃底贲门部;根据病理类型区分,3例为高分化腺癌,16例为中分化腺癌,5例为低分化腺癌,6例为黏液腺癌。观察组男21例,女14例,年龄32〜75岁,平均年龄(62.34±2.79)岁。根据病变部分区分,17例胃窦部,8例胃体部,10例胃底

5、贲门部;根据病理类型区分,6例为高分化腺癌,14例为中分化腺癌,7例为低分化腺癌,8例为黏液腺癌。两组患者一般资料比较,无显著差异,具有可比性(P〉0.05)。1.2方法1.2.1对照组单纯使用手术治疗。1.2.2观察组结合手术治疗与新辅助化疗方案。使用奥沙利铂100mg/m2与250ml5%的葡萄糖注射液,两者混合后进行静脉滴注,滴注时间控制在3h之内。在第1d患者口服希罗达,2次/d,1g/m2。以3w作为1个疗程,在2个疗程后,对患者进行全面检测,以根据患者的实际状况进行手术。1.3评价指标根据对应的治疗标准,将本次研宄分为显效、有

6、效、无效3个层次。其中,显效:患者肿瘤扩散减缓,各种症状有所改善;有效:患者肿瘤扩散有所减缓,症状相对改善;无效:患者的肿瘤扩散未见减缓,甚至还存在加速现象,临床症状也没有明显不变化。1.4统计学分析数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x土s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经x2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。2结果观察组治疗总有例数26例,占比74.29,对照组治疗总有效例数18例,占比51.43%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组手术总切除率为77.14%,对照组手术总切除

7、率为57.14%,观察组优于对照组,差异具冇统计学意义(K0.05)。在观察组使用新辅助化疗时,存在不同程度的恶心、呕吐、腹泻等症状,共有8例患者出现不良反应。而对照组患者使用常规的手术治疗方案,则不存在该种现象。3讨论新辅助化疗是指在实行手术或者其他肿瘤治疗方案之前,对患者使用全身性的化疗,在肿瘤综合治疗中,将该种方案成为早期化疗[4]。新辅助化疗最早由美国提出并应用与综合治疗,其主要使用范围是一些具有实质性器官的肿瘤部位[5]。而在相关的实验中发现,胃癌患者经过新辅助治疗后,其再进行外科手术的切除率相对单纯使用手术治疗的患者较高。因此

8、,该种治疗方案被大多数人认可,并逐渐适用于医疗实践之中。然而,有学者进行了对应的实验,发现该种化疗方案会具有较强的毒副反应,从而使得很多患者的症状加深或者说其需要忍受高强度的痛苦,临床疗效存在

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