ⅲ期胃癌新辅助化疗临床疗效分析

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1、■尔惡种乂＃ＧｕａｎｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｖｅｉｒｓｉｔ学号ｇｙ：２００８９０１７０硕±学位论文＾ＩＩＩ期胃癌新辅助化巧临巧疗致分析陈鹏升导师姓養：林源专业名称：外科学申请学位类型：专业学位答辩委员会主席：谢裕安笞辩委员会委员：解力昌张海添向邦德李永强二〇—五年五月原剑惟声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加《标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研

2、究成果，也不包含获得广西医科大学或其他教育机构的学位或证书使用过一的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。三曰：曰期：Ｗ学位论文作者签名务签字（掉抹［？｜学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定：，即在校期间论文的知识产权属广西医科大学。学校有权保存论文的电子和纸质文档，可Ｌ乂借阅或上网公布本论文的部分或全部内容，可Ｌ乂采用影印、复印或其它手段保存、汇编本论文，学校可Ｌ乂向国家有

3、关祝关或机拘送交论文的电子和纸质文档，允许论文被查阅和借阅。同意广西医科大学可Ｌ乂用不同方式在不同煤体上发表、传播学位论文的全部或部分内容。保密论文在解密后遵守此规定。学位论文作者签省：谢＾导师签字：＾签字日期：ＷＳ年？月＾曰签字曰期：化年５月畫日＼１个人简历基本情况；姓名：陈鹏升性别；男－－民敵汉出生年月：１９９００２２１籍贯：广西钦州政治面貌：中共党员学习工作经历起止时间所在院校或单位学历学位２００８－０９２０１５－０６广西医科

4、大学至，屯年制临床医学专业硕±学位研究生期间临床工作经历起止时间单位职称２０－－１３０８至２０１５０６广西医科大学附属肿瘤医院，各临床科室轮转学习研究生实习医师目录一．论文１．中文摘要１２．英文摘要２３．前胃４４正文５（１）．资料与方法５（２）？结果７（３）．讨论１０（４）？结论１４（５）．参考献１５５．附录：英文缩略语中文对照表１８二．综述１９１．摘要１９２正文１９３．参考文献２

5、６ｉＣ谢２９２００８级龙硕连读硕古学仿论义ＩＩＩ巧胃癌新辅助化疗临巧巧巧分巧ＩＩＩ期胃癌新辅助化疗临床巧效分析摘要目的；分析新辅助化疗在阻期胃癌治疗中的应用效果，探讨其临床价值。，方法：采取回顾性分析研究的方法根据纳入标准和排除标准，选取２００９年６月１日至２０１４年５月３１日期间广西医科大学附属肿瘤医院行新辅助化巧的１５５例ＩＩＩ期胃癌患者，分析新辅助化疗的疗效。结果：在新辅助化巧后有１１例胃癌患者达到完全缓解（Ｃ民），有７９例患者达到部分缓解（

6、Ｐ民），有５０例患者病情无明显变化（ＳＤ）。胃癌的新辅助化巧有效率为５８．０６％，化疗后根治性手术率为６７．７４％，姑息性手术率为９．６８％。新辅助化疗后胃癌患者血清ＣＥＡ阳性率从７０．９６％降至２５．８１％，＞血清ＣＥＡ值从３５．１０化７９．６８３ｎｇ／ｍｌ降至６．１４化８．３Ｓ３ｎｇ／ｍｌ。化疗不良反应最主要的有恶必呕吐、腹泻、白细胞减少和末梢神经炎，发生率分别为〇〇８５．８／〇、６５．２％、６６．５％和４９．７／〇，所有患者对新辅助化疗均耐受良好。行根治性手术术后并发

7、症发生率为１７．１４％。结论：１．新辅助化疗对于皿期胃癌可降低肿瘤分期和降低血清ＣＥＡ浓度。２．新辅助化巧可提高ＩＩＩ期胃癌患者的根治性手术切除率。一３．新辅助化疗对于ＩＩＩ期胃癌患者是种安全有效的治疗手段。关键词：胃癌，新辅助化疗，手术治巧１２００８级本硕巧读硕古挙仿论义ｍ期胃痛新辅巧化巧临庆疗巧Ａ析ＴＨＥＣＬＩＮＩＣＡＬＥＦＦＩＣＡＣＹＡＮＡＬＹＳＩＳＯＦＮＥＯＡＤＪＵＶＡＮＴＣＨＥＭＯＴＨＥＲＡＰＹＦＯＲＧＡＳＴＲＩＣＣＡＮＣＥＲＩＮ

8、ＳＴＡＧＥＩＩＩＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉａｔｅ化６ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｊｇｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｉｎａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｗｉｔｈｓｔａｅＩＩＩｔｒｅａｔｍｅｎｔ化ｒｏｖｉｄｅｊｐｙｇｇ，ｐｃｌｉｎｉｃａｌｅｖｉｄｅｎｃｅ仿ｒｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａ．ｊｐｙＭｅｔｈｏｄ：Ｔａｋｅａｒｅｔｒｏ