迎香穴针刺治疗变应性鼻炎作用机制的网络构建及临床疗效观察

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1、学位论文迎香穴针刺治巧变应性鼻炎作用机制的网络构建及临床疗效观察刘洋指导教师姓名；张勒修教授申请学位级别；博±专业名称；中民巧官科学论文提交时间：２０１５年５月论文答辩时间：２０１５年５月二〇—五年五月成都中医药大学博±学位论文中英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称ＡＲＡｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ变应性鼻炎ＡＲＩＡＡｌｌｅｒｉｃｉ■ｇｒｈｎｉｔｉｓａｎｃＵｔｓｉｍｐａｃｔｏｎ变应性身炎及其对哮喘的ａｓｔｈｍａ影响

2、ＡＰＣＡｎｔｉｇｅｎｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇｃｅｌｌ抗原提呈细胞ＢＤＮＦＢｒａｉｎＤｅｒｉｖｅｄＮｅｕｒｏｔｒｏｈｉｃＦａｃｔｏｒ脑源性神经营养因子ｐＣＧＲＰＣａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｗｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅ降巧素基因相关肋ＣＧＲＰＣ－ｅｄｔｓＭＭＡＳＳＭｏｄｉｆｉＭａｓｓａｃｈｕｓｅｔＧｅｎｅｒａｌ麻省理工总医院针感评价Ｈｏｓｐｉｔａｌａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｓｅｎｓａｔｉｏｎ量表没化版（注香港译）．化ａｌｓ：Ｃｈｉｎ的Ｓｖｓｎｉｏｎ

3、（Ｈｏｎｇｋｏｎｇ）ＤＣＤｅｎｄｒｉｔｉｃｃｅｌｌ树突状细胞ＧＭ－ＣＳＦＧｒａｎｕ－ｍ－ｌｏｃｙｔｅａｃｒｏｐｈａｇｅｃｏｌｏｎｙ粒细胞巨懂细胞集落刺激ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｆａｃｔｏｒｇ因子ｓＩｇＥＳｐｅｃｉｆｉｃＩｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎＥ免疫球蛋白Ｅ－－－ＩＬＸＩｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎＸ白细胞介素Ｘ－ｎｔｅｒｆ－－ＩＦＮＩｅｒｏｎＩＦＮｙＹ，ｙＹ干犹素－ＩＣＡＭ１Ｉｎｔｅｒｃｅｌｌｕｌａｒｃｅｌｌａｄｈｅｓｉｏｎ细胞间黏附分子１

4、－ｍｏｌｅｃｕｌｅ１ＭＣＭａｓｔｃｅｌｌ肥大细胞－ＭＨＣＩＩＭａｏｒｈｉｓｔｏｃｏｍａｔｉｂｉｌｉｔｃｏｍｌｅｘＩＩ主要组织相容性复合体ＩＩｊｐｙｐＳＰＳｕｂｓｔ抑ｃｅＰＰ物质＇ＴＮＦ－ａＴｕｍｏｒａｃ－－ｎｅｃｒｏｓｉｓｆｔｏｒａ肿瘤坏死因子ａＴＳＬＰＴｈｙｍｉｃｓｔｒｏｍａｌｌｙｍｐｈｏｐｏｉｅｔｉｎ胸腺基质淋己细胞生成素－ａｓｃｕａｒ－ＶＣＡＭ１Ｖｌｃｅｌｌａｄｈｅｓｉｏｎ血管细胞粘附分子１ｍｏ－－ｌｅｃｕｌｅ１ＶＣＡＭ

5、１，ＶＡＳＶｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｓｃａｌｅ视觉模拟评分量表１成都中医药大学博±学位论文中文摘要目的：评价迎香穴针刺治疗变应性鼻炎（ＡｌｌｅｒｉｃＲｈｉｎｉｔｉｓＡＲ）的临床疗效和安全ｇ，＂＂＂＂性，探讨因素与临床疗效之间的相关性得气；Ｗ轴索神经反射理论为假说初步构建迎香穴针刺治疗变应性鼻炎的的作用网络模式；从动物实验角度予Ｗ验证。诚：１．采用随机、单盲、对照的临床研究方法，通过ＥＸＣＥＬ软件ＲＡＮＤ函数产生随机数字，将符合纳入标准的９０名ＡＲ患

6、者分为Ａ組（针刺期望得气组）和Ｂ组（针刺控制得气组），每组各４５例。两组均采用相同的取穴方案，每位患者共接受１２次针刺治疗，总疗程４周，治疗后进行短期随访８周。Ｗ视觉模拟评分量表（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ，ＶＡＳ），积分及鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表（ＲｈｉｎｏｃｏｕｉｍｃｔｉｖｉｔｉｓＱｕａｌｉｔｏｆＬ瓶Ｑｕｅｓｔｉｏｎａｉｒｅ，ＲＱＬＱ）（中文版自测版本），ｊｙ针感临床评价量表没化版－ＭＭＡＳ（ＣＳ）积分为主要的主观疗效评价指标，Ｗ鼻内镜检查鼻甲

7、肿胀程度，血清特异性ＩｇＥ实验室检测指标作为客观评价指标。在治疗前、治疗结束、随访期间进行ＶＡＳ、ＲＱＬＱ评分，每次针刺结束后即刻进行Ｃ－ＭＭＡＳＳ评分，治疗前后进行鼻内镜、血清特性ＩＥ检查ｇ；评价穴位针刺期望得气／控制得气的临床疗效及安全性。评价Ａ、Ｂ两组在主要、次要疗效观察指标之间数据差异，并对ＣＭＭＡＳＳ与ＡＶＡＳ、ＡＲＱＬＱ评分的相关性进行分析。治疗期间的合并用药情况、患者的不良反应也将被记录。＂＂＂一２云叉神经一一．理论为基础Ｗ轴缩神经反射，穴位蝶聘神经节鼻＂＂＂腔

8、黏膜为假设传导路径，感觉神经肢的调控为实现神经到免疫网络进行转＂＂一换的契合点，分析神经黏膜免疫转换机制的最终实现过程，对其传导路径、作用机制进行空间网络构建。并通过动物实验对其进行结构、功能方面的验证。一３．动物实验第部分：对大鼠进行解剖观察，在此基础上通过大鼠迎香穴（ＬＩ２）（０注射辣根过氧化物酶ＨＲＰ），对迎香穴与感觉传入神经纤维分布、突触之间的链接进行神经形态学研究。动物实验第二部分：