血管紧张素转换酶基因多态性与高血压合并糖尿病的关系

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1、中图分类号：R181论文编号：HBLG2015-054UDC：密级：公开硕士学位论文血管紧张素转换酶基因多态性与高血压合并糖尿病的关系作者姓名：赵爽学科名称：公共卫生与预防医学研究方向：流行病与卫生统计学学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年6月17日申请学位类别：医学硕士导师姓名：武英副教授单位：华北理工大学公共卫生学院李云副教授单位：华北理工大学公共卫生学院论文评阅人：匿名单位：匿名单位：论文答辩日期：2015年6月16日答辩委员会主席：徐应军教授关键词：ACE基因；高血压；糖尿病；关联分析唐山华北

2、理工大学2015年6月TheRelationshipbetweenAngiotensinConvertingEnzymeGenePolymorphismandDiabetesMellitusinhypertensivepatientsDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicineByZhaoShuang(Pu

3、blicHealthandPreventiveMedicine)Supervisor:WuYingJune,2015独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：年月日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、

4、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起；□自年月日起。作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日摘要摘要目的探讨血管紧张素转换酶基因多态性与高血压合并糖尿病的关系。方法本研究中所有研究对象来源于开滦健康体检人群。从开滦健康体检人群中筛选符合要求的高血压合并糖尿病患者300例为病例组（高血

5、压合并糖尿病组），单纯高血压患者300例为对照组（高血压组）。所有研究对象均接受调查问卷，调查内容包括人口学资料，身高、体重、腰围、臀围、血压等人体测量指标以及各项生化指标。采用聚合酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性方法对ACE基因I/D多态、rs4293多态和rs4333多态这3个SNP位点进行基因分型。选择统计学方法比较高血压合并糖尿病组和高血压组间基因型的分布和等位基因频率；采用非条件Logistic回归方法和线性回归方法分析血管紧张素转换酶基因多态性与高血压合并糖尿病的关系。结果1高血压合并糖尿病组与高血压组年

6、龄、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇差异无统计学意义（P＞0.05），性别、体重指数、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、空腹血糖、谷丙转氨酶在两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。2在高血压合并糖尿病患者中，rs4293位点GG型携带者比例（11%）明显高于单纯高血压患者（1%），差别有统计学意义(P＜0.05)；rs4293位点等位基因频率分布在两组间差别无统计学意义（P＞0.05）。ACE基因I/D多态、rs4333位点多态基因型分布和等位基因频率分布在两组间均没有统计学差异（P＞0.05）。3用非条件Lo

7、gistic回归分析校正了sex、age、BMI、TG、HDL、LDL、TC、ALT等变量后，rs4293位点GG型患者合并糖尿病的风险是AA型的7.392倍（OR＝7.392，95%CI2.076～16.318，P＜0.05），I/D多态（IIvsDD：OR=1.397，95%CI0.808～2.415，P>0.05；IIvsID：OR=1.324，95%CI0.670～2.614，P＞0.05；）和rs4333多态（TTvsCC：OR＝1.267，95%CI0.692～2.317；TTvsCT：OR＝1.013，95

8、%CI0.555～1.851）与高血压合并糖尿病之间的联系无统计学意义。年龄、体重指数、TG、LDL、ALT是高血压患者合并糖尿病的危险因素，女性发生高血压合并糖尿病的风险低于男性。4采用线性回归方法校正性别、年龄等影响因素后，分析ACE基因不同位点多态与血糖水平的关系，结果显示I/D多态，rs4293多态，rs43