膝骨关节炎中医证候患者报告结局评价量表的研制与初步考评

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1、批京中ｆ＃大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±学位论文题目；膝骨关节炎中医证候患者报告结局评价量表的研制与巧步考评专业；中医学研究方向：中医骨伤科学方向学生姓名；柯询导师；谢利民主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作。及取得的研究成果尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料

2、。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。：如苗学位论文作者签名；Ａｌ签字日期如；学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，良Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩巧或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。ｃｆ公开□保密（乂保密的学位论文在解密后应遵守此协议）年＿月：导师签名：学位论文作者签名６＾

3、Ｖ弓］亂八杯签．签字日期：疋字日期；ｆｒＶ、百录１＿目录摘要１中义摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３文献综述６一综述ＰＲＯ应用于中医证候巧效评价的可能性６１患者报告结局的概念与内涵６２中医辨证与ＰＲＯ的相关性６３中医证候疗效评价方法７４研究中医证候ＰＲＯ量表的必要性８综述二膝骨关节《的临床巧效评价１０１西医Ｋ０Ａ疗效评价标堆１０２中医Ｋ０Ａ疗效评价标堆１２参考文献１５前言１８１９技术路线图一研究：Ｋ０Ａ中医证候ＰＲＯ评价晕表条目池筛选２０

4、兔２０１成立研究小组２０２确立量表理沦框架２０３概念操作化２０４原始条目池形成２０５条目筛选２３结果２５龍２８研究二：Ｋ０Ａ中医证候ＰＲＯ评价量表条目权重测量３０方法３０１病例来源３０２诊断标准３０３纳入标准３０４排除标准３０５调查方法３０６统计分析３１Ｓ３２果２巧骨关节炎中医化候患者巧告结局量表的研制与初步考评ｉ寸论３５研究王：ＫＯＡ中医证候ＰＲＯ评化量表初稿初步考评３７责兔３７１病例来源３７２诊断标堆

5、３７３纳入标准３７４排除标准３７５调查方法３７６统计分析３８结果３９讨论４３参考文献４４附＃４５附件１；专家问卷４５附件２；条目权重调查表４７附件３；《膝骨关节炎中医证候患者报告临床结局评价量表》初稿４８致谢５０个人简历５１摘要１＿摘要中文摘要一膝骨关节炎（ｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓＫＯＡ）是，种退行性病变，多发于中老年人，随着我国人口老龄化趋势的增加，Ｋ０Ａ的发病率逐步升高。中医疗法在Ｋ０Ａ的治疗上可Ｗ取得满意疗效，若完全照

6、搬西医的指标来衡量中医的临床疗效，往往忽略了中医证候的疗效评价、，而中医证候疗效评价是中医临床疗效评价的核成部分。临床上，中医证候疗效评价特别关注患者的主观症状，这与ＰＲＯ十分相似，故把ＰＲＯ评价量表形式引入中医证候疗效评价，符合中医证候疗效评价的自身规律和特点。目前未见Ｋ０Ａ中医证候ＰＲＯ评价量表的相关巧究。研究目的；研制膝骨关节炎中医证候郎０评价量表研究方法：１确立理论框架形成原始条目池参照国际ＰＲＯ评化量表研制规范，遵照量表学的原，理，成立研究小组，根据中医证候疗效评价的实际情况，明确界定量表维度。在查阅、

7、栓索文献及患者巧谈的基础上，收集各种化候类型Ｋ０Ａ的主观症状。研究小组经过讨论，对主观症状进行整理归类，得到包含２４个主观症状的原始条目池。２条目筛选根据原始条目础编制专寒调查问卷，运用德尔菲法计算条目专家权重系数，分析专家权重系数，得到Ｋ０Ａ中医化候ＰＲＯ评价量表条目池。－３条目权重测量２０１４年６月２０１４年１０月，在中国中医科学院广安口医院骨巧对１００例Ｋ０Ａ患者进行调查，根据患者对条目的关注程度，收集各条目排名，并按排名高低赋予相应分数。４量表初稿的初步考评２０－１４年１２月２０１５年２月，在中国中医科学

8、院广安口医院骨科对１００例Ｋ０Ａ患者进行量表初稿临床测评建立数据库采用ＳＰＳＳ１９．０统计软件进行数，，据分析，对量表的可行性、项目区分度、