脾肾静脉分流术治疗门静脉高压的相关解剖学研究

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1、分类号：R322单位代码：10183研究生学号：2015018密级:公开吉林大学硕士学位论文脾肾静脉分流术治疗门静脉高压的相关解剖学研究renalsplenicvenousshuntintheclinical(portalhypertension)anatomy作者姓名：李骏专业：人体解剖与组织胚胎学导师姓名：王晓慧培养单位：吉林大学基础医学院2015年11月脾肾静脉分流术治疗门静脉高压的相关解剖学研究renalsplenicvenousshuntintheclinical(portalhypertension)anatomy作者姓名：李骏专业名称：人体解剖与

2、组织胚胎学指导导师：王晓慧学位类别：医学硕士答辩日期：2015年11月27日*~*~~~~~~oom~,~~~~~~•*~~~oo~*~~~~*~ffro•m~~A,~~m~*~~~~$~-~~3~ffffW~~~-~~•~~~ff~mm~~~~~~~--~~~•~tt~m<1B~~*tt~m~a~~)o~m~,@~~~~~~-·ffo~~W~~ilim~~~~~A~~~,~Ba~~~~~~~~~o*~iG~~iJ~fU*!E~811!1-'~it~E8*A~tso中文摘要目的：门脉高压症并上消化道大出血的手术治疗方法较多，脾肾静脉分流术为其中一种。研究与分流

3、术有关的门静脉、脾静脉、肠系膜下静脉等门静脉系和下腔静脉、肾静脉等下腔静脉系的形态和毗邻关系，为分流术提供解剖学资料，提高手术疗效。材料与方法：利用福尔马林固定成人尸体30具，其中男性17具，女性13具。按层次解剖法解剖，进行观察和测量。结果：1.脾静脉的长度为111.69±10.56mm，脾动脉的长度为（119.31±11.82）mm2.脾门端的脾静脉宽径为11.00±2.25mm，脾静脉中点的宽径为12.66±0.86mm，门静脉端的宽径为14.03±1.02mm。3.胃冠状静脉距门静脉角之距离18.05±3.49mm，肠系膜下静脉距门静脉角之距离16.5

4、5±2.76mm，胃网膜左静脉距门静脉角之距离52.82±5.44mm。4.腹腔干与门静脉角间距离为18.10±3.56mm。脾门与胰尾距离为29.69±4.25mm。5.脾静脉与第一腰椎上缘水平线的垂直距离31.60±1.44mm，左肾静脉与第一腰椎的垂直距离43.67±3.47mm。6.左肾静脉外径15.37±1.16mm，左肾静脉长69.97±7.48mm。I结论：1.左肾静脉干支宽径大于脾静脉，所以选择其作为吻合的血管。2.脾门端脾静脉与左肾静脉大多平行甚至重叠，且无胰尾覆盖，间距约为10mm，进行脾-肾静脉分流比较方便。3.门静脉端的肠系膜下静脉注入

5、脾静脉处仅距门静脉角18.05±3.49mm，术中应注意分离。关键词：脾肾静脉分流术，门静脉高压，脾静脉IIAbstractObjective:Therearelotsofsurgicaltreatmentofportalhypertensionandmassivehaemorrhageofuppergastrointestinaltract,andspleenandkidneybypasssurgeryisoneofthem.ItsResearchisabouttheportalvein,splenicveinandsuperiormesentericvei

6、nandtheformandrelationshipofinferiorvenacavasystem,suchas:inferiorvenacava,andadjacenttotherenalvein.Itprovidesanatomicaldataforbypasssurgery,improvesthesurgicalcurativeeffect.Materialsandmethods:Usetheformalinfixedadultcorpsesand30,17men,13women.Accordingtothelevelofanatomicalmetho

7、daftercleaning,observationandmeasurement.Theresults:1.Thelengthofthesplenicveinwas111.69±10.56mm,thelengthofthesplenicartery(119.31+11.82)mm2.Thespleendoorthespleenveindiameterwas11.00±2.25mmwide,spleenveinmidpointwidthsizeto12.66±0.86mm,portalveintothewidediameteris14.03±1.02mm.3.G

8、astriccoronaryveino