新辅助化疗及手术治疗局部晚期宫颈癌60例疗效分析

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1、分类号：Ｒ７１１．７４密级：公开州／續、Ｉ专业学位研究生学位论文新辅助化疗及手术治疗局部晚期宫颈癌论文题目（中文）６０例疗效分析Ｅｆｆｉｃａｃｙａｎａｌｙｓｉｓｏｆ６０ｃａｓｅｓｏｆｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ论文题目（外文）ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｓｕｒｇｅｒｙｆｏｒｌｏｃａｌｌｙａｄｖａｎｃｅｄｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ研究生姓名崔燕学位类别临床医学专业学位专业学位领域妇产科学学位级别硕：ｔ导师姓名、职称王晓慧副教授论文工作起止年月２０１４年１２月至２０１５年３

2、月论文提交日期２０１５年４月论文答辩日期２０１５年５月学位授予日期２０１５年６月校址：甘肃省兰州市原创性声明：本人郑重声明本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研巧所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点等，均己明确注明出处。除文中己经注明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研巧成果做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。ｆｅ〇论文作者签名：後日期：７ｌｔｉｌ／关于学位论文使用授权的声明本

3、人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可心式采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或一与该论文直接相关的学术论文或成果时，第署名单位仍然为兰州大学。本学位论文研巧内容；Ｖ可ｔＵ公开□不宜公开，己在学位办公室办理保密申请，解密后适巧本授权书。＂＂一Ｖ（请在上选项内选择其中项打

4、）论文作者签名：故名；＞４足导师签日期：如化又＂日期：乂＂新辅助化疗及手术治巧局部晚期宫颈癌６０例疗效分析中文摘要目的：评估新辅助化疗及随后的手术治疗在局部晚期宫颈癌患者中的近期疗效。一方法；共纳入２０１２年１月至２０１５年１月于兰州大学第医院妇产科就诊的明确诊断局部晚期宫颈癌（ＬＡＣＣ）患者６０例，研究主要分为两个观察部分，一二ＲＨ第部分为新辅助化疗（ＮＡＣＴ）阶段，第部分为手术（）阶段。新辅助化疗阶段，给予ＴＰ方案（紫杉醇７５ｍｇ／址联合顺钻１３５ｍｇ／ｎｆ），观察近期疗效。手术阶段（）组，及，分为

5、开腹广泛性子宫切除术ＡＲＨ腹腔镜下广泛性子宫切除、术（ＬＲＨ）组，比较两组患者术中出血量切除淋巴结个数，术后通气时间，尿、管拔除时间，抗生素使用天数住院天数、术后病检等。－结果：１．６０名患者中，４６５０岁之间的患者人数最多，与流行病学数据基本—孰而年龄《４５岁者约占总人数的４８．４％。２．完成２个周期ＮＡＣＴ后，６０例患者完全缓解ＣＲ１１例（１８３３％），［］部分缓解［ＰＲ］３１例（５１．６％），稳定［ＳＤ］１４例（２３．３３％），进展ＰＤ４例（６．６６％），［］总有效率［ＣＲ＋ＰＲ］为６９．％％。３．ＮＡＣＴ疗效

6、与患者年龄、临床期别、肿瘤类型及分级的差异之间无统计学意义（Ｐ＞〇．〇５）。４．术中出血量，ＡＲＨ组为２１６．００±７３．２０ｍｌ，ＬＲＨ组１２１．７４±Ｗ．３３ｍｌ，两者的差异具有统计学意义。，＋＋５．ＡＲＨ组术中切除瓣己结为２１．８４０．４２组，ＬＲＨ组为２１．８００．３６组，两者差异无统计学意义。６．ＡＲＨ组术后通气时间为４．０８＋０．８１天，ＬＲＨ组为２．２０＋０．８２天，两者的差异具有统计学意义。７＋．ＡＲＨ组后拔除尿管时间为３０．％±知７６天，ＬＲＨ组２１．８０１．％天，两者的差异具有统计学意义

7、。＋＋ｔ抗生素使用天数．００１．０１．２０，ＡＲＨ组６天，ＬＲＨ组５１．２８天，两者差异具有统计学意义。９ＡＲＨ组１０．７６＋１．７４天ＬＲＨ组８．０８＋１．０．住院天数方面，，７，两者差异具有统计学意义。Ｉ１０．术后病检；ＡＲＨ姐及ＬＲＨ组术后病检（淋己结阳性、阴道切缘阳性、宫旁组织阳性、深肌层浸泡），Ｐ＞０．０５差异无统计学意义。结论；１．ＮＡＣＴ对于ＬＡＣＣ患者可有效缩减脚瘤体积，其疗效与患者年龄，。临床分期，肿瘤组织学类型和肿瘤分级无关２丄ＲＨ与ＡＲＨ相比，在术中出血量、术后通气时间、术后尿管拔除时间抗生素使

8、用天数、住