原发性高血压患者低血糖发生情况及其对颈动脉内膜中层厚度的影响

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1、分类号：Ｒ５８７．３密级：公开Ｗ鴻乂ｆ专业学位研究生学位论文原发性髙血压患者低血糖发生情况及其对论文题目（中文）颈动脉内膜中层厚度的影响Ｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａｉｎｐｒｉｍａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆ论文题目（外文）ｈｏ－ｙｐｇｌｙｃｅｍｉａｏｎｃａｒｏｔｉｄｉｎｔｉｍａｍｅｄｉａｔｈｉｃｋｎｅｓｓ研究生姓名竺晶学位类别临床医学专业学位领域内科学？内分泌与代谢

2、学位级别硕±校内导师姓名、职称何继瑞教授论文工作起止年月２０１４年１月至２０１５年３月论文提交日期２０１５年３月论文答辩日期２０巧年５月学位授予日期２０巧年６月校址；甘肃省兰州市原创性声明：本人郑重声明本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研巧所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点等，均己明确注明出处。除文中己经注明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研充成果做出重要贡献的个人和集体，

3、均己在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。Ｓ．Ｓ．盛论文作者签名：喧日期：方关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或一。与该论文直接相

4、关的学术论文或成果时，第署名单位仍然为兰州大学本学位论文研巧内容：公开□不宜公开，己在学位办公室办理保密申请，解密后适用本授权书。＂＂一（请在Ｗ上选项内选择其中项打Ｖ）论义作者線名：导师镶名：Ｂ－Ｊ－、日期：ｉ日期、方原发性高血压患者低血搪发生情况及其对颈动脉内膜中层厚度的巧响中文摘要目的研巧原发性高血压患者低血糖发生情况及低血糖发生的影响因素，并探讨低血糖对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响。方法本研巧纳入３０例合并高膜岛素血症及３０例未合并高族岛素血症的原，

5、发性高血压患者为实验姐，将实验组分为高膜岛素血症组和非高族岛素血症组对照组纳入２０例正常人。对所有研巧对象进行巧ｇ口服葡萄糖耐量试验、７２小，、血脂、膜岛素、Ｃ狀等实验室指标时动态血糖监测检测血糖，行颈部血管超声检查，记录实验室检查指标、颈动脉内膜中层厚度及血糖监测结果，分析高血压患者低血糖发生情况。根据７２小时动态血糖监测结果，将６０例原发性髙血压患者分为低血糖组（２２例）与无低血糖组（％例），分析低血糖发生的影响因素及低血糖对颈动脉内膜中层厚度的影响。结果１、高膜岛素血症组１６例患者发生低血

6、糖（血糖＜２．８ｎｍｏｌ／ｌ），低血糖发生率为日３．３３％；非高膜岛素血症组６例患者发生低血糖，低血糖发生率为２０．００％；对照组１例发生低血糖，低血糖发生率为５．００％；高膜岛素血症组低血糖发生率高于非高膜岛素血症组及对照组，差异具有统计学意义（户＜０．０５）。２、高膜岛素血症组低血糖发生总频次为２４次，其中夜间低血糖共１３次（５４．１７％），餐前低血糖共８次（３３．３３％），３次（１２．５０％）非高膜岛素血症组餐后低血糖共；低血糖发生总频次为７次，其中夜间低血糖共４次（５７．１４％），餐

7、前低血糖共２次（２８．５７％），餐后低血糖巧１次（１４．２９％）；对照组低血糖发生总频次为１次，低血糖发生于餐前。３、高膀岛素血症组１４名（８７．５０％）患者在血糖小于２．８ｍｍｏｌ／ｌ时出现低血糖症状，２名患者发生无症状性低血糖；非高膀岛素血症组４名（６６．６７％）患者在血糖小于２．８咖１〇１／１时出现低血糖症状，２名患者发生无症状性低血糖。４、单因素分析结果提；对照姐１名患者发生无症状性低血糖ｂＡＣ－、Ｈ０ＭＩＲ、０ＧＴＴ化０ＧＴＴ２ｈＣ狀为低血示：年龄、Ｈｉ膜岛素及糖发生的影响因’素

8、。５、ｉｏ知ｓｔｊｃ回归分折结果提示；化ＡｉＣ、ＯＧＴＴ化族岛素与原发性高血压患＝鄉＝者低血糖发生相关（ＨｂＡｉＣ做０．２４７，戶＜０．０５；０ＧＴＴ州膜岛素３．８９０，戶＜化０５－）。６、颈动脉内膜中层厚度与年龄、册ＭＡＩＲ、空腹族岛素、空腹Ｃ肋、０ＧＴＴ２ｈ膜岛素、０ＧＴＴ２ｈＣ