单髁置换术和全膝置换术治疗膝关节骨性关节炎的近期临床疗效对比观察

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1、密级：公开２０１２１２４４学号：杰京卞度挺夫旁硕女＃僅讼戈纖单裸置换术和全膝置换术治疗膝关节骨性关节炎的近期临床疗效对比观察研究生张琪指导教师张曝教授学科专业中医骨伤科学巧在学院第一临巧医学院毕业时间２０１５年０６月ＴｈｅｒｅｃｅｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｏｆＵＫＡｉｎｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｏｆｔｈｅｙｋｎｅｅｃｏｎｔｒａｓｔＴＫＡＡ’ＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｅｄ纪ｒ化ｅＭａｓｔｅ

2、ｒｓＤｅｇｒｅｅＣａｎ出ｄａｔｅ：ＺＨＡＮＧｉＱＡｄｖｉｓｅｒ：Ｐｒｏｆ．ＺＨＡＮＧＸｉＮａｎｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＮａｎｉｎＣｈｉｎａｊｇｙ，ｊｇ，２０２４４学号ｓ１２１硕±学位论文（单課置换术和全膝置换术治疗膝关节骨性关节炎的近期临床巧效对比观察）作者姓名张琪申请学位级别临床医学硕±学位指导教师姓名张犧职称教授学科专业中医晉伤科学研究方向创伤与脊柱学习时间自２０口年０９月０７日起至２

3、０１５年０５月３０日止论文提交日期７＾文年案月＞日论文答辩日期》分年＾巧＞日学位授予单位南京中医药大学学位类型临床医学专业硕：ｔ学位原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贾献的个人和集体，均已在文中明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者（需亲笔）签名：Ｗ年＾月？日广１学

4、位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被査阅和借阅。本人授权南京中度药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保＾＂＂（请在Ｗ上方框内打Ｖ）学位论文作者（需亲笔）签名：月日之／於４导师Ｉ（需亲笔）签名；Ｉ／：年Ｉ月Ｍ日ｙｊ目录ｍ

5、ｗｉＡｂｓｔｒａｃｔｉｉ前胃１第一部分理论研究２１．膝关节骨性关节炎的临床治疗进展２１．１非手术治疗２１．２手术治疗４２６．膝关节单裸置换术的研究进展２．１患者选择６２．２单襯植入物的设计进展７２．３手术技术８２．４临床疗效９第二部分化床研究１１１－瓣和方法１１－１１１１．般资料１．２病例的选挥１１１．３治疗方ａ１２１．４观测指掠１３１．５疗效评＃１４１１．６统计分析方法４２

6、１．实验结果４２．１治疗前人曰学基线因素（附表４）１４２．２治巧前性别分布情况１４２．３治疗前年龄分布倩况５１２．４治巧前诊斯分布情况１５２１．５手术创伤指标５２（弓１５．５．１出血量愉总量）２１５．５．２手术时间２．５．３膝关节屈曲卵度时间点化２．５．４膝关节肿胀度（膝关节周径）１６２．６疗效指标１６２．６．１ＶＡＳ评分１６２１６．６．２关节最大屈曲度１２．６．３ＫＳＳ临床评分７２．６．４ＫＳＳ功能

7、１７评分，１２．６．５ＷＯＭＡＣ分７评１８３．純分析第Ｈ部分讨论１９１．ＵＫＡ与ＴＫＡ的力线矫正１９２．ＵＫＡ、ＴＫＡ和ＨＴＯ的比较１９３．ＵＫＡ术后相关并发症２０４．本研究Ｗ不足与展望２２结论２４参考：ｆｔ：献２５ｉ录２９Ｐ１２９．功能评分表２３．临床病例３编略词汇总表ｎ攻读硕±学位期间取得的学术成果３８致谢３９南京中医药大学硕±毕业论文摘要（Ｕ）目的：通过观察单

8、驟置换术ＫＡ和全膝置换术（ＴＫＡ）治巧膝关节骨性关节炎的近期临床疗效对比，来确定单驟的临床疗效，为其临床推广提供实践依据。２？０１３年９２０１４１０方法：患者均来自南京中医药大学附属常州市中医院月年月骨伤科住院病人。其中ＵＫＡ１１例，１ＴＣＡ１２例。其中ＵＫＡ男１例（１膝），女１０例（１１膝）。ＴＫＡ男３例（４膝），女９例（１０膝）。观察手术创伤指标（出血量、手术时间、膝关节°屈曲９０的时点、膝关节肿胀度），做出比较。最