膝关节单髁置换术治疗内侧间室骨性关节炎的近期疗效

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1、中图分类号密级膝关节单髁置换术治疗内侧间室骨性关节炎的近期疗效TheShort．termEfficacyofUnicompartmentalKneeAarthroplastyinTreatmentofMedialCompartmentArthritis．计：学位论文：28页表格：11个衣怡：7I’插图：4幅指导教师：齐志明教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学附属大连市中心医院周霖学科(专业)：外科学完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的

2、地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：J逡签字日期：z尘区年生月寥曰关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框

3、内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：导师签名：日期：年月日日期：年月日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日U舌一⋯⋯一”⋯“一⋯””⋯一一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯一⋯⋯”)(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯62．手术方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．术后处理及评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯74．统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OODOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(一)综述正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯24四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28大连医科大学硕士学位论文膝关节单髁置换术治疗内侧间室骨，陛关节炎的近期疗效硕士生姓名：指导教师：专业名称：周霖齐志明教授外科学摘要目的：目前膝关节单髁置换术(unicompartmentalkneearthroplasty，UKA)已被广泛应用于治疗膝关节单间室骨性关节炎，本文主要对膝关节单髁置换术利用第三代牛津膝单髁假体治疗膝关节单独内侧间室骨性关节炎的近期疗效进行评价。方法：本文采用的是回顾性的病例对照研究设计方法。采用牛津单髁置换术的手术适应症对连续的17例膝关节单独内侧间室骨性关节炎经保守治

6、疗无效的病例进行膝关节单髁置换术。其中男3例(3膝)，女14例(14膝)，左膝7例，右膝10例，手术平均年龄64岁(52—81岁)，平均体重68Kg(54—82Kg)。所有手术均由同一术者完成，采用微创小切口技术，使用的是第三代活动半月板牛津膝关节单髁假体。术前与术后均行膝关节正侧位X线及下肢全长X线，术前主要是为了观察膝关节骨性关节炎的严重程度及下肢力线情况，术后主要是为了观察膝关节假体的位置，是否匹配及下肢力线情况。利用统计学方法分析(P<0．05认为具有统计学意义)，采用SPSSl7．0软件对实验数据进行处理。评估术前及末次随访时的膝关节HSS(Hospitalf

7、orSpecialSurgerykneescore)评分、KSS(KneeclinicalandfunctionalSocietyScores)评分、关节活动度(rangeofmotion，ROM)、髋膝踝角度(hip．knee．ankleangle，HKA)。术后积极预防并观察并发症的情况。结果：全部病例均保持随访，无失访。手术平均用时96．7(70．130)min。围手术期内均未输血。所有患者手术切口均一级愈合。住院天数平均为10天(7-14天)，术后平均随访时间8个月(5．14个月)。所有患者末次随访疼痛症状缓解。无感染、肺栓塞、下