胆道镜取石手术患者术中舒适状况调查及相关因素分析

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1、学校代码10459学号或申请号密级公开硕士学位论文胆道镜取石手术患者术中舒适状况调查及相关因素分析作者姓名：袁媛导师姓名：屈清荣主任护师学科门类：医学专业名称：护理学培养院系：郑州大学第一附属医院完成时间：2015年3月Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterInvestigationonthecomfortstatusandrelatedfactorsofpatientswithcholedochoscopeoperationByYuanYuanS

2、upervisor:Prof.QingrongQuNursingTheaffiliatedfirsthospitalofZhengzhouUniversityMarch,2015原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：1[yKF1期：2015年4月1611学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务

3、作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家苻关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以釆用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编木学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。[I期2015年4月16FI摘要胆道镜取石手术患者术中舒适状况调查及相关因素分析研究生袁媛导师屈清荣郑州大学第一附属医院河南郑州450052中文摘要

4、目的1.调查胆道镜取石手术患者术中舒适状况。2.分析影响胆道镜手术患者术中舒适状况的相关因素。方法采用便利抽样的方法选取2014年9月至2015年2月期间郑州大学第一附属医院的肝胆外科符合纳入标准的患者共330例，采用一般情况调查表、疼痛量表、舒适状况量表和焦虑自评量表进行问卷调查。一般状况调查表与疼痛量表均有护士在患者手术结束时完成填写，舒适状况量表与焦虑自评量表由护士在患者术后发放于患者并在4小时内完成填写并回收。采用SPSS17.0对数据进行录入和统计学分析。结果1.本研究共调查330名患者，回收有效问卷330例，有效回收率达到100%。2.胆

5、道镜取石术中患者舒适度的得分为（76.193.99）分。条目平均分为整体(2.530.13)分，精神心理领域(2.560.23)分，生理领域(1.980.38)分，社会领域(2.860.22)分，环境领域(2.490.26)分。3.患者SAS评分为结果(45.43±8.06)分，高于国内常模标准分均数I摘要（41.22±7.63）分。且患者的焦虑与生理、心理、社会文化和环境四个领域的舒适存在显著性负相关。4.不同年龄段、不同家庭经济水平和不同医疗付费方式的行胆道镜取石手术患者舒适状况差别有统计学意义（P＜0.05），而不同性别、职业、文化

6、程度、婚姻状况及是否有宗教信仰等因素之间的差别无统计学意义（P＞0.05）。5.对影响患者舒适度的客观存在因素进行单因素方差分析和多元逐步回归分析，P≤0.05的纳入回归方程，结果显示，室温、冲洗盐水水温、体位、皮肤潮湿、腹胀、恶心呕吐、疼痛及焦虑是患者术中舒适度的影响因素。结论1.胆道镜取石手术的患者术中生理领域舒适得分最低，环境和精神心理领域舒适得分其次，而社会文化领域舒适得分较高，提示护理过程中应注重满足患者的生理需求，提供心理护理，促进患者舒适。2.年龄、家庭经济、医疗付费方式对患者舒适度舒适有影响，提示在临床护理中，对年轻的、家庭经济状况比

7、较差、自费的患者要更加关注，给予多的帮助和安慰。3.对室温、冲洗盐水水温、冲洗盐水量、体位、皮肤潮湿、腹胀、恶心呕吐、疼痛、焦虑等术中影响舒适的相关因素要及时给予干预，减轻患者的不适，提高患者的满意度。关键词：胆道镜取石手术；术中；舒适度；影响因素；焦虑IIAbstractInvestigationonthecomfortstatusandrelatedfactorsofpatientswithcholedochoscopeoperationPostgraduate:Supervisor:AssociatePro.NursingcollegeofZh

8、engzhouUniversity,Zhengzhou,HenanProvince,450052Abstra