肺抑瘤膏联合dc-cik细胞对晚期肺腺癌临床疗效及其相关凋亡因子的研究

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1、１ｗ、？码：１０４４１分类号：单位代号：密级：学２０１２０２２６６＂■＇甸＂Ｉ＾＾－．Ｉｆｒ：ＸＩＩｇ；感山系中ｉ爲太ｆ．？Ｉｔ＂师齡一：＞．％艾统巧颐±從义硕＾？哪二‘？Ａ＿＾．‘‘儿Ｗ，？曰中文题目：－肺抑瘤育联合ＤＣＧＩＫ细胞对晚期肺腺癌临床疗效Ｓ其相关亂目子的研究Ｌｕｎｃｒｅａ－文题目ｔｕｍｏｒｓｕｒｅｓｓｉｏｎｍｏｉｎｔＤＣＣＩＫｃｅｌｌｓ：呂ｐｐｊ＇．ｆｂｒａｄｖａｎｃｅｄｌｕｎｇａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａＣｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅＩ

2、ＫＸ聲ｅｆｅｃｔａｎｄｉｔｓｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｏｆａｐｏｐｔｏｓｉｓ巧请人姓名张亦弛入学年月２０１２化９月学科专业中民内热送指导教师郑也学位类型临皮展黄电＃堂仿年月曰２０１５５１０原创性声明本人郑重声明；所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中ｙｉ明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。＾＞］１师答名日期〇反．食论义作者铭么．５＾｝＾＾＾、本人关于学位论文使用授权的声明完全

3、了解ｊｉｊ东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同被意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许部查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可则每本学位论文的全部或手分段保内容编入有关数据库进行检索，可｛＾采用影印、缩印或其他复印存和汇编本学位论文。论（文保作密者论签文么在解密后应遵守此规定）－穿师祭名日期Ｊ提要目的：对肺抑瘤膏联合DC-CIK细胞治疗晚期肺腺癌的临床疗效观察及对血清中BCL-2、caspase-3水平变化的影响，并探讨肺抑瘤膏联合DC-CIK细胞在抗肿瘤过程中对凋亡因子水平的影响和作用机制。方法：将54例入选的晚期肺腺癌患

4、者随机分为DC-CIK细胞治疗组（Ⅰ组27例）、肺抑瘤膏联合DC-CIK细胞治疗组（Ⅱ组27例），分别治疗4个月后观察两组组患者临床疗效（主症变化）、生存质量（KPS评分）、血清BCL-2、caspase-3水平的变化及CIK细胞回输后患者的不良反应，并随访比较生存期。通过对中药含药血清、DC-CIK细胞的制备，分别观察DC-CIK细胞组、肺抑瘤膏联合DC-CIK细胞组患者血清中BCL-2、caspase-3水平的变化。结果：主症变化：两组患者治疗后各项主症变化经卡方检验，具有统计学意义（P＜0.05），说明DC-CIK细胞组（Ⅰ组）、肺抑瘤膏联合DC-CIK细胞组（Ⅱ组）治疗方

5、法均有效，两组比较具有统计学意义（P＜0.05），Ⅱ组最优；生存质量（KPS评分）：两组患者治疗前后变化经秩和检验，具有统计学意义（p＜0.05），两组之间比较具有统计学意义（P＜0.05），Ⅱ组改善变化最明显；生存率比较：两组患者治疗后生存率经卡方检验，具有统计学意义（P＜0.05），说明两种治疗方法均有效，Ⅰ、Ⅱ组之间比较具有统计学意义（P＜0.05），Ⅱ组优于Ⅰ组；血清BCL-2水平：两组患者治疗后BCL-2水平经T检验，具有统计学意义（P＜0.05），Ⅱ组血清BCL-2水平降低最明显；血清caspase-3水平：两组患者治疗后caspase-3水平经T检验，具有统计学意义

6、（P＜0.05），Ⅱ组血清caspase-3水平提高最明显；CIK细胞回输后患者的不良反应：回输后Ⅰ组及Ⅱ组分别有11、3例患者出现发热，经卡方检验，具有统计学意义（P＜0.05）。肺抑瘤膏致敏的DC-CIK细胞降低晚期肺腺癌患者血清中BCL-2水平、提高caspase-3水平，效果明显优于单纯DC-CIK细胞组。肺抑瘤膏能够增强DC-CIK细胞对凋亡因子BCL-2抑制作用，提高caspase-3在血清中的水平。结论：肺抑瘤膏联合DC-CIK细胞治疗与单纯DC-CIK细胞治疗比较，可以明显改善晚期肺腺癌患者的各种临床症状、提高
者生存质量（KPS评分）、延长生存期、降低患者血清中

7、BCL-2水平，提高血caspase-3水平；肺抑瘤膏联合DC-CIK细胞可能通过降低血清中bcl-2水平及提高caspase-3水平而起到治疗晚期肺腺癌的作用。关键词肺抑瘤膏；DC-CIK细胞；晚期肺腺癌；临床观察；凋亡因子LungtumorsuppressioncreamjointDC-CIKcellsforadvancedlungadenocarcinomaClinicalcurativeeffectanditsrelatedfactorsofapoptosisSpecia