全程护理干预对自体dc-cik细胞维持治疗的肺腺癌患者的临床疗效分析

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1、全程护理干预对自体DC/CIK细胞维持治疗的肺腺癌患者的临床疗效分析　　[摘要]目的分析全程护理干预对自体DC/CIK细胞维持治疗的肺腺癌患者的临床疗效。方法选择2014年4月～2015年6月我院呼吸内科接诊的60例自体DC/CIK细胞治疗的肺腺癌患者作为研究对象。按照随机法将患者分为观察组和对照组，各30例。对照组在维持治疗后给予常规护理干预，观察组在对照组常规护理干预的基础上给予全程护理干预。复查患者肝肾功能，比较两组护理前后肝、肾功能检测指标变化、临床疗效及护理满意度。结果两组患者护理干预后，ALT、AST水平均降低，对照组TBIL水平降低，观察组TBIL水平下降。护理后两组患者

2、的肝功能检测差异具有统计学意义（P　　[中图分类号]R473.73[文献标识码]B[]1673-9701（2016）15-0150-04　　[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicalcurativeeffectsofaintenancetherapyforpatientsa.Methods60patientsatreatedittedtotheDepartmentofRespiratoryMedicineinourhospitalfromApril2014toJune2015izationmethod，aintenancetherapy，andthe

3、observationgroupined.Changesoftestindicatorsofliverandkidneyfunctions，clinicaleffectsandnursingsatisfactiondegreebeforeandafternursingissionrateintheobservationgroupatreatedbyautologousDC/CIKcellsmaintenancetherapytheeffectsonliverandkidneyfunctionsareminor，theclinicaleffectsaresignificant，andth

4、enursingsatisfactionrateishigher.Thereforethisnursingmodeisotion.　　[Keymunotherapy；DC/CIKcells；Lungadenocarcinoma；Liverandkidneyfunction；HC-Ⅱ类分子、黏附分子、辅助刺激分子等能在DC细胞表面得到显著表达，从非免疫组织进行迁移，迁移至淋巴器官后，使T细胞得以活化并且进行增殖。DC细胞是抗原传递最为高效的细胞，经过临床专家的广泛研究之后，DC成为抗肿瘤疫苗中的主要成分。树突能捕获和呈递肿瘤相关抗原，使CTL和T细胞的繁殖能在其辅助下进行。因此，DC在维

5、持和激发机体免疫应答中的作用显著。CIK细胞能杀死一定数量的T淋巴细胞及肿瘤细胞。大量研究表明[15-17]，CIK细胞特异性能使肿瘤细胞及肿瘤细胞分泌的各种因子溶解。在DC和T细胞的共同作用下，CIK细胞能发挥其消除肿瘤细胞的能力，提高疫苗效果。将DC和CIK进行组合能达到长期控制肿瘤生长的作用，使肿瘤患者全身抗肿瘤活性增强。此方法与传统化疗、手术等常规方法相比能显著提高治疗的疗效且对患者的毒副作用小。但长期临床实践结果显示，自体DC/CIK细胞维持治疗后相应的护理模式在一定程度上影响治疗疗效。本研究针对以上原因，研究全程护理干预对采用自体DC/CIK细胞维持治疗肺腺癌患者的临床疗效

6、影响，旨在为临床治疗肺腺癌提供高效安全的护理模式。　　本研究结果显示，30例患者在常规护理基础上给予全程护理，ALT、AST水平均升高，TBIL水平下降至（10.23±1.05）μmol/L；常规护理干预的患者，ALT、AST、TBIL水平升高，ALT水平由护理前的（35.46±8.79）U/L，升高至（48.78±10.03）U/L，护理后各检测指标与全程护理干预患者比较差异有统计学意义。比较两种护理模式干预的患者肾功能检测指标的变化，结果显示，常规护理干预的患者护理后的CysC恢复至正常范围值（0.90±0.21）mL/min，SCr、CCr水平恢复程度低。全程护理干预的患者护理后

7、CysC、SCr、CCr水平均恢复至正常范围值，SCr水平为（90.79±13.03）μmol/L。可见全程护理能显著降低患者的肝肾功能损害，从而在一定程度上保护患者的肝肾功能。相比相关报道[18]，本研究所用的全程护理能显著降低患者肝功能损害。全程护理干预的30例患者，25例病情得到明显好转，总缓解率为83.33%；常规护理干预的30例患者，仅有11例患者病情得到缓解，总缓解率为36.67%。该结果符合相关报道[19]，给予自体DC/CIK细