慢性hbv感染者肝组织病理特征及其相关因素分析

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1、分类号R512.6+2密级学校代码10367UDC616编号学号20126131041慢性HBV感染者肝组织病理特征及其相关因素分析CharacteristicsofliverhistologicalabnormalitiesinchronicHBVinfectionandtheirassociatedfactors论文类别:学术研究型作者姓名常海宁指导教师姓名赵守松申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院学科专业内科学研究方向乙型病毒性肝炎论文答辩时间2015年5月学位授予日期2015年6月答辩委员会席:李家斌论文评阅人:2015年5月硕士学位论文慢性H

2、BV感染者肝组织病理特征及其相关因素论文题目:分析CharacteristicsofliverhistologicalabnormalitiesinchronicHBVinfectionandtheirassociatedfactors研究生姓名:常海宁指导教师:赵守松教授学科专业:内科学研究方向:乙型病毒性肝炎论文工作时间:2012年10月至2015年3月学位论文独创性声明本人郑重声明:所提交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作和取。得的研究成果本论文中除引文外,所有实验、数据和有关材料均是真实的。本论文中除引文和致谢的内容外,不包含

3、其他人或其它祈构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究所做的贡献均已在论文中作了声明并表示了谢意。心n,广广r以7。'学位论文作者签名;公日期::仲^(作方学位论文使用授权声明研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属巧辑医学院。学校有权保存本学位论文的电子和纸质文档,可W借阅或上网公布本学位论文的部分或全部内容,可采用影印、复印等手段保存、汇编本学位论文。学校可向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档,允许论文被查阅和借阅。(保密论文在解密后遵守此规定)保密论文注释;本学位论文属于保密论文

4、,密级;保密期限为年。全学位论文作者签名:夺^导师签名:之当尘參曰期;山-W曰期?目录中文摘要…………………………………………………………………………..1英文摘要…………………………………………………………………………..3引言………………………………………………………………………………..6材料和方法………….……………………………………………………………10结果…………..…………………………………………………………………..15讨论………………………………………………………………………………..23结论……………………………

5、…………………………………………………..28参考文献…………………………………………………………………………..29致谢………………………………………………………………………………..34附录………………………………………………………………………………..35附录A.英中文术语和缩略语对照表………………………………………..35附录B.发表论文情况………………………………………………………..37附录C.慢性肝炎病理分级、分期标准…………………………………….38附录D.综述…………………………………………………………………..39慢性HBV感染者肝组

6、织病理特征及其相关因素分析中文摘要目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HepatitisBVirus,HBV)感染者肝组织病理特征,同时探讨年龄、性别、主要肝功能指标、E抗原状态、病毒载量及肝组织中病毒抗原(HBsAg、HBcAg)表达与肝组织病理学改变的相关性,了解慢性HBV感染者肝组织病理改变的影响因素,为慢乙肝的临床治疗提供实验依据。方法收集我院2011年1月~2014年10月住院行肝穿刺组织活检术的慢性HBV感染者154例,按血清ALT水平分三组:ALT≤1×ULN组、ALT1-2×ULN组和ALT>2×ULN组。所有患者均于B超引导下行肝穿刺,进行肝组织

7、炎症分级(G)和纤维化分期(S);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清HBV标志物;采用实时荧光PCR法测定血清HBVDNA载量;采用全自动生化分析仪检测主要肝功能指标;对其中的113例采用免疫组化法进行肝组织HBsAg、HBcAg标记。比较肝脏病理与临床指标的关系,并探讨肝组织内HBsAg、HBcAg的表达与肝组织病理改变之间的关系。结果1、肝组织病理学炎症分级与纤维化分期呈正相关,肝组织纤维化程度随炎症程度加重而加重。2、年龄与肝组织炎症、纤维化程度无相关性(P>0.05)【在ALT≤1×ULN组,年龄与肝组织纤维化程度呈正相关(P<0.05)

8、】。3、肝组织炎症程度与血清ALT、AST水平呈正相关,差异有统计学意义(P<0

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