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《不同介入时机对针剌治疗缺血性中风临床疗效影响的系统评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、１：１１分类号：单位代码０４４：２０１２０２２引密级：学号．＇＂廣．．－Ｖ＾Ｘ、、％？山系中（Ｉ爲ｉ：ｆ１＼统招硕±化义－＾＇．＂Ｉ才ｆ－ｕｒｎ－中文题目：不同介入时化对针刺治疗缺血性巾风临床疗效影捕系统评价、ＡＳｓｔｅｍａｔｉｃＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔ备英文题目■ｙ＇ｕｎｃｔｕｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｏｆｏｆａｃｕｐｔＩｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ３０＾１＾ｉｎＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｔｉｍｅｇ＾申请人姓名Ｉ
2、？入学年月２０１２年９月＾针灸推拿学学科专＾指导教师臟恭学医学科学学位位类２０１５年５月１０曰原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论文作者签名４＾导师絶备日期作邮倘仙关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和。借阅本人授权山东中医
3、药大学可Ｗ将本学位论文的全部或，可、部分内容编入有关据进行Ｗ用影印印或他复印数库检索采缩其和汇。手段保学位论文存编本（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名导师签名日：提要目的：客观评估不同介入时机针刺治疗缺血性中风的疗效孰优孰劣，探讨符合临床的针刺介入时间窗，为针刺治疗缺血性中风最佳介入时间提供参考依据。方法：按照系统评价方法，全面收集运用针刺在不同介入时机内治疗缺血性中风的临床研究。系统检索中文数据库CBM、CNKI、VIP及万方数据库；英文数据库PubMed、SCI、Embase以及CochraneLibrary，依据纳入、排除标准筛选文献，采用Coc
4、hraneHandbook5.1.0推荐的偏倚风险评估工具评价纳入研究的偏倚风险，用RevMan软件进行meta分析，数据合并前进行异质性检验，依据不同异质性来源进行敏感性分析和亚组分析等。结果:初检结果为1517篇，最终符合纳入标准的有10篇研究，合计990例样本量。纳入研究中共涉及4个不同的介入时间，临床总有效率Meta分析结果显示：48h内和3-7天内介入治疗，相对风险度RR=1，95%CI为(0.91,1.10)，对比差异无统计学意义；48h内和7-14天内介入，RR=1.05，95%CI为(0.95,1.16)，对比差异无统计学意义；48h内和15天后介入治疗，RR=1.
5、16，95%CI为(0.98,1.38)，对比差异无统计学意义；3-7天内和15天后介入，RR=1.28，95%CI为(1.08,1.52)，对比差异有统计学意义；3-7天和7-14天内介入，RR=1.14,其95%CI为(0.91,1.44)，对比差异无统计学意义。前后症状积分Meta分析结果示：7-14天和15天后介入，MD=2.14，95%CI为(-1.27,5.55)，对比差异无统计学意义；3-7天内和7-14天内介入，MD=3.77，95%CI为(0.14,7.40)，对比差异有统计学意义；3-7天内和15天后介入，MD=5.91，95%CI为(2.59,9.23)，对比
6、差异有统计学意义；神经功能缺损评分Meta分析结果显示：48h内和3-7天内介入，MD=0.00，95%CI为(-2.07,2.07)，对比差异无统计学意义；7-14天内和15天后介入，MD=1.87，95%CI为(0.40,3.34)，对比差异有统计学意义；3-7天内和7-14天内介入，MD=1.63，95%CI为(0.80,2.46)，对比差异有统计学意义；48h内和15天后介入，MD=2.84，95%CI为(1.38,4.29)，对比差异有统计学意义；3-7天内和15天后介入，MD=3.97，95%CI为(1.94,6.01)，对比差异有统计学意义；日常生活能力Meta分析结
7、果示：7-14天内和15天后介入，MD=10.96，95%CI为(6.92,14.99)，对比差异有统计学意义；3-7天内和7-14天内介入，MD=15.90，95%CI为(2.41,29.39)，对比差异有统计学意义；48h内和7-14天内介入，MD=4.47，95%CI为(-3.03,11.97)，对比差异无统计学意义；48h内和15天后介入，MD=10.46，95%CI为(5.92,15.00)，对比差异有统计学意义；3-7天内和15天后介入，MD=23.18，
