不同留针时间对针刺治疗缺血性中风临床疗效与安全性影响的系统评价

不同留针时间对针刺治疗缺血性中风临床疗效与安全性影响的系统评价

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1、取:\,单位代码:10441分类号:201202258:密级:学号招硕±论表、刑中文题目:不同留针时间对针刺治疗缺血性击风临床疗效1与安全I生影响的系统评价I央文题目influenceOilClinica…fficacyandSafetbyy-'AcupuncturewithDifferentNeedleRetainingDurationforIschemicStroke:ASystematic-anaReviewandMetalysis,串请人姓名吴雪入学年月2012年09月

2、学科专业针灸推拿学指导教师房緊恭主任医师学位类型医学科学学位2015年6月4日原创性声明,本人郑重声明:所呈交的学位论文是在导师的指导下独立完成。的,文中除注明引用的内容外,不包含任何其他已经发表的科研成果对本文研究做出重要贡献者。本声明的,均已在文中明确方式表明法律责任完全由自己承担。论义作者難名导师签分期为辟卸的关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许全被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可将本学位论文的部或

3、印,可印、缩印或其他复部分检索臥采用影内容编入有关数据库进行手段保存和。汇论文编本学位'此规定)(保密守论文在解密后应遵反t去取,^曰牛例论专作者签名导师豁I巧期名提要目的:运用Cochrane系统评价的方法客观评价不同留针时间对于针刺治疗缺血性中风临床疗效与安全性的影响,为卫生决策者和临床医生提供可参考依据。方法:制定文献的纳入、排除标准,以及文献的检索策略,通过对主要中英文数据库(CBM、CNKI、万方、维普以及Cochrane协作网对照临床试验注册中心、PubMed、EMBASE、SCI)进行检索。检索时间从各数据库建库起至2014年1

4、2月。并对检索的文献进行筛选,资料提取,并对文献进行方法学质量评价,采用RevMan软件数据合成,对数据进行定性或定量分析。结果:共纳入9个随机对照试验,样本量共计793例患者。1、临床疗效的系统评价:(1)不同留针时间对于针刺治疗缺血性中风提高总有效率方面:以留针60分钟疗效最佳;(2)不同留针时间对于针刺治疗缺血性中风在改善神经功能缺损评分方面:在保证安全性基础上,留针时间不少于60分钟疗效较佳;(3)不同留针时间对于针刺治疗缺血性中风在改善Barthel指数方面:目前由于数据缺失,尚不能得出结论;(4)不同留针时间对于针刺治疗缺血性中风在改善Fugl—Meyer运动功能

5、评分方面:留针6小时改善FMA评分较佳;(5)不同留针时间对于针刺治疗缺血性中风在改善日常生活活动能力评分法(ADL)方面:留针6小时改善ADL评分较佳;(6)不同留针时间对于针刺治疗缺血性中风在改善血液流变学方面:以留针60分钟疗效较佳;(7)不同留针时间对于针刺治疗缺血性中风在改善MCA、PCA、VA、BA血流速度方面:以留针60分钟疗效较佳。2、安全性指标的系统评价:所纳入的9个随机对照试验均未对不良反应、不良事件发生情况进行安全性报道。结论:不同留针时间对针刺治疗缺血性中风的临床疗效方面,以留针时间60分钟改善各指标临床疗效最为显著,但由于各结局指标推荐等级为中低等级

6、,推荐强度为弱推荐,故对于此结论是否采纳,应结合临床实际情况,并慎重参考。关键词缺血性中风;缺血性脑卒中;脑梗死;针刺;留针时间;随机对照;系统评价;Meta-分析InfluenceonClinicalEfficacyandSafetybyAcupuncturewithDifferentNeedle-RetainingDurationforIschemicStroke:ASystematicReviewandMeta-analysisSpeciality:AcupunctureandMoxibustionAuthor:WuXueWuXueTutor:FangYigongFan

7、gYigongAbstractObjective:Throughsearchtheliteratureofdifferentretainingneedletimecooperatewithrelatedacupuncturetreatmentofischemicstroke,Inordertoachievethefollowing:UsingthemethodofsystemevaluationofCochrane,Objectiveevaluationofdifferentretainingneedl

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