针剌治疗不寐临床路径实施效果的评价与分析

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1、单位代码：10369議学号•.201201302015届硕士研究生学位论文针刺治疗不寐临床路径实施效果的评价与分析ANALYSISANDEVALUATIONOFIMPLEMENTATIONEFFECTOFCLINICALPATHWAGONTHETREATMENTOFJNICALJSOMNI^HAWITHACUPUNCTURE学研导科究业向师生针灸推彦d,针a机理研A论文完成单位__________安徽中医药大学2015年6月•合肥密级：学号：201201302015届硕士研究生学位论文针刺治疗不寐临

2、床路径实施效果的评价与分析EVALUATIONANDANALYSISOFIMPLEMENTATIONEFFECTOFCLINICALPATHWAGONTHETREATMENTOFINSOMNIAWITHACUPUNCTURE作者姓名：郭梦丽申请学位级别：医学硕士指导教师姓名：李佩芳职称：主任医师学科专业：针灸推拿学研究方向：针灸临床及其机理研究学习时间：自2012年09月01日起至2015年07月01日止论文提交日期：2015年03月22日论文答辩日期：2015年06月07日学位授予单位：安徽中医药

3、大学学位类型：临床医学专业硕士学位学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研宄工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法俥结果由本人承担。学位论文作者（需亲笔）签名••却f窗％。/月W学位论文版权使用授权书本人完全了解安徽中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和

4、电子版，允许论文被査阅和借阅。本人授权安徽中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密口，在_年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密57。(请在以上方框内打“V”）学位论文作者（需亲笔）签名今卿月7日导师（需亲笔）签名x年义月,日目录中文摘要…………………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………………3英文缩略词表……………………………………………………………6前言

5、………………………………………………………………………7第一部分临床研究…………………………………………………91病例来源………………………………………………………………92分组方法………………………………………………………………93诊断标准………………………………………………………………94统计学处理……………………………………………………………145研究结果………………………………………………………………15第二部分讨论…………………………………………………………231临床路径研究…………………

6、………………………………………232西医对失眠症的认识…………………………………………………263中医对不寐病的认识…………………………………………………314针刺治疗不寐的机制…………………………………………………37结论………………………………………………………………………40不足和展望………………………………………………………………41参考文献…………………………………………………………………42附录………………………………………………………………………47综述…………………………………………

7、…………………………52致谢………………………………………………………………………56个人简介…………………………………………………………………57针刺治疗不寐临床路径实施效果的评价与分析中文摘要目的：通过本课题的研究，揭示针刺治疗不寐中医临床路径在临床疗效、医疗费用、住院时间等方面的优势；观察该临床路径在临床应用中的共性和个性关系，促进其更好的推广应用。方法：根据就诊顺序将符合纳入标准的60例不寐患者按照随机数字查表法随机分为两组，分别是针刺临床路径组（简称路径组）和艾司唑仑片药物组（简称西药组）

8、，每组各30例。治疗组患者依照临床路径治疗，而对照组则接受常规的综合疗法。路径组所有穴位针刺得气后留针40min，期间行针一次，使患者产生酸、麻、重、胀感。每天治疗一次，每周六次，周日休息一天，四周为一疗程。西药组患者每晚睡前口服艾司唑仑片1mg，连服四周。两组患者均于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）、SPIEGEL量表、阿森斯睡眠评定量表（AIS）进行评分，并统计出临床有效率，评价两种治疗方法对睡眠质量的改善程度。在保证较好疗效的前提下，还应对其安全性做出