quadrant微创系统辅助下tlif治疗单间隙腰椎退行性病变的研究

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1、■■'-:r;■-’-;'.?早??■■'?1-.>-,?■;‘1..?,,分类号:R681单位代码:10422-1密级201210404:公开学号:’.-IV-V.;'u静t硕±学位论文ThesisforMasterDereeg(同等学力申请硕±学位)论文题目:Quadrant德创系统辅助下TLIF治巧单间隙展椎退行性病变的研究Quadrantassistedm

2、inimallinvasiveTLIFsystemandylumbardeenerativediseaseofsingleintervertebraldiscgspace作者姓名宝宁玻培养单位医学院专业名称化科学(骨外科)指导教师巧连民教授合作导师一2015年1110月日,一‘'".^-'V一原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本

3、论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均己在文中W明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名:击日期:3嗦关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可W将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可W采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论

4、文。(保密论文在解密后应遵守此规定)..勺A严W-论文作者签名:日期:7屬:导师综名叩j目录摘要1ABSTRACT3一第胃前胃6第二章资料与方法91第H章结果与讨论4第四章结论24参考文献2531综述参考文献37致谢4343攻读学位期间发表的学术论文山东大学硕±学位论文Quadrant微创系统辅助下TLIF治疗单间隙腰椎退行性病变的研究摘要目的:探讨Quadrant微创系统辅助下经

5、椎间孔椎间融合手术(transforaminaltIlumbarinerbodfusionTLF)应用于y,单间隙腰椎退行性病变的安全性及临床治疗效果,(^1期为选择治巧该病的理想术式方面提供参考。方法:一201祝巧对象及分组:选取2012年1月14年1月我院收治的单间隙腰椎退变性疾病患者拍例作为研究对象,采用随机数字表法分为2组:微创组和开放组。2.研究方法;微创组31例患者均行Quadrant微创系统辅助下的TLIF手术治疗,开放组31例患者均行开放TLI

6、F手术治疗。分别记录两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量等相关指标,;同时检测两组患者术一前和术后天内C反应蛋白(CRP)W及肌酸激酶(CK)的水平,W此判断肌肉组织受损程度,通;对全部患者进行为期1年的跟踪查访过视觉模拟(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)来评价患者不同时期的疼痛程度,并观察患者有无出现近期和远期并发症。结果:1.手术相关指标比较:两组手术相关指标相比,微创姐手术时间(2.75±0.%)h、切口长度(3.64±

7、0.31)cm、术中出血量(219.52±105.17)ml、术后引流量(73乂2±21.97)ml、术后在院时间(5.21±0.89)d,开放姐手术时间(2.89±0.43)h、切口长8±c、±.度(.791.24)m术中出血量(642.抬19864)ml、术后引流量mQ31.03±73.64)l、术后在院时间(7.32±2.01)d。在切口长度、术中出血量、术后引流量和术后住院时间上,微创组显著优于开放组(P均<0.05),手术时间相比两组则无统计学差别(户>

8、0.05)。--1山东大学硕上-学位论文2.术中X线暴露情况:微创姐的X线放射时长、DAP及SED显著高于开放组(P均<0.05),差异均具有统计学意义,微创组术中X线暴露情况更严重。3VAS、ODIVAS、ODI评±1巧组评分比较:开放组术前分分别为(8.7.0)分、(45.7±1.8)分,微创姐术前VAS、ODI评分分别为(8.8±1.1)分,(45.6±1.7)分,两组术后VAS评分、ODI评分均显著下降(P<0.05)。随访结果还显示,微创組患者在术

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