酶法测定游离脂肪酸的评价与研究

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1、酶法测定游离脂肪酸的评价与研究关柏芳2015年6月中图分类号：UDC分类号：酶法测定游离脂肪酸的评价与研究作者姓名关柏芳学院名称生命学院指导教师耿利娜教授答辩委员会主席戴荣继教授申请学位工程硕士学科专业生物医学工程学位授予单位北京理工大学论文答辩日期2015年6月EvaluationandResearchenzymaticdeterminationoffreefattyacidsCandidateName：BaifangGuanSchoolorDepartment:SchoolofLifeScienceFacultyMentor:Prof.Li

2、naGengChair,ThesisCommittee:Prof.RongjiDaiDegreeApplied:MasterofEngineeringMajor：BiomedicalEngineeringDegreeby:BeijingInstituteofTechnologyTheDateofDefence：JUNE，2015研究成果声明本人郑重声明：所提交的学位论文是我本人在指导教师的指导下进行的研究工作获得的研究成果。尽我所知，文中除特别标注和致谢的地方外，学位论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京理工大学或其它

3、教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的合作者对此研究工作所做的任何贡献均已在学位论文中作了明确的说明并表示了谢意。特此申明。签名：日期：北京理工大学工程硕士学位论文摘要研究意义和目的由于血中游离脂肪酸FFA在糖尿病（diabetesmellitus，DM）、心血管病（angiocardiopathy，CD）等疾病的发病机理及作用方面的重要意义，对人体血清中游离脂肪酸含量进行检测，能够尽早发现患者血清中游离脂肪酸的异常情况，最终起到预防及尽早对相关疾病进行治疗的目的。因此，FFA检测对于糖尿病的诊断、预后跟踪控制、机理研究等方面具有重

4、要的意义。尽管已有多种FFA检测试剂盒上市，尚缺乏对各种检测方法和不同试剂间的系统的方法学和诊断效能的评价，测定方法尚未统一，因此亟需对现有检测方法的快速和准确特性进行研究和评价，这将有利于临床工作的开展。本论文对市场上国产和进口的游离脂肪酸测定试剂盒（酶法）用于临床诊断检测性能的等效性，以及在Ⅱ型糖尿病和心血管病上的临床应用价值展开评价。方法选择医院检验科健康查体人员及糖尿病患者、心血管疾病、甲机能亢进、肢端肥大症、严重肝病和饥饿、甲状腺机能减退、脑垂体功能不全、阿狄森氏病等病症的血清，入选样本100例。根据NCCLS相关的EP标准，对北京九

5、强生物技术股份有限公司、英国朗道公司和德国德赛公司的游离脂肪酸检测试剂盒进行检测限、线性、精密度、抗干扰能力来评价试剂盒的临床检测性能，并对九强、朗道、德赛三家公司的游离脂肪酸检测试剂盒进行相关性评价，评价两两间的相关性。本研究进一步选择Ⅱ型糖尿病和心血管疾病临床样本和健康对照样本共200例，对血清中游离脂肪酸在自动生化分析仪上检测。分析正常对照组与病例组是否存在显著差异。统计学分析应用SPSS17.0软件进行，计量资料以x±S表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。结果2相关性分析显示，三种试剂盒两两之间均具有良好的相关性，R均大于0.99

6、，产品测试结果在统计学上无差异，一致性很好。精密度结果显示，九强试剂批内CV为0.44%～1.29%，系统CV为0.85%～1.89%，朗道试剂批内CV为0.50%～1.52%，系统CV为0.84%～2.18%，德赛试剂批内CV为0.40%～1.23%，系统CV为0.92%～2.51%。干扰试验结果显示德赛试剂对TG高于600mg/dl浓度的样本有影响，九强和朗道试剂III北京理工大学工程硕士学位论文对TG高于900mg/dl浓度的样本有影响。德赛试剂盒对VC基本没有抗干扰能力，九强和朗道试剂盒对VC50mg/dl浓度的样本没有影响。朗道试剂盒

7、对DB的抗干扰能力很差，九强和德赛试剂盒对DB40mg/dl浓度的样本没有影响。九强、德赛、朗道试剂盒对HB300mg/dl浓度的样本没有影响。线性试验结果显示，三种试剂盒线性相关性良好，且差异均无统计学意义（P＞0.05）。检测限结果显示，九强、朗道、德赛三家试剂盒的空白检测限分别为：0.0301mmol/L、0.0340mmol/L、0.0484mmol/L，检测低限分别为0.0622mmol/L、0.0836mmol/L、0.1133mmol/L，功能灵敏度分别为0.0996mmol/L、0.1037mmol/L、0.1259mmol/L

8、。Ⅱ型糖尿病研究结果表明，正常对照组血清FFA检测结果为0.56±0.19mmol/L，病例组血清FFA检测结果为0.99±0.49mmol/L，通过