莲龙消积方联合榄香烯介入治疗中晚期原发性肝癌临床疗效评价

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1、批京中鲁杀大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目：莲巧消积方联合槐香婦介入治疗中晚期原发性肝癌略床疗效评价专业：中医内科学研究方向：中医药防治恶性肿？硕±生：林志杰导师：储真真教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研巧成果，也不包含为获得化京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究

2、所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。如作．户义学位论文作者签名、凉、签字日期；？：碱焉学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，ｇｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印。本人授权北京中医药、缩印或其他复制手段保存论文大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。》面＾开□保密（：守此协议）年（保密的学位论文在解密后应遵＿月＾学位论文作者签名：材Ｉ春藻、导师签名：Ｉ。佔主？１豕（ｃ＾．签字日期Ｉ；叫签字日期：

3、勺目录中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略词表５７文献综述一７综述原发性肝癌微创治疗研究进展１经导管肝动脉化疗栓塞术１２局部消融治疗９３ＷＴＡＣＥ为主的综合治疗１１４．问题与展望１３参考文献１３综述二原发性肝癌中医巧治疗进展１７１病因病机研究１７２治则治法研究１８３中医证型研究１９４中医药为主的治疗研究进展１９５综合治疗中的中医药洽疗进展２２２４氏问题与展望参考文献２４前言２８临床资料２９诊疗标准２９结果３４１基线资料３４２疗效评价

4、３５３安全性评化３９讨论４１１课题组对原发性肝癌的中医病因病机认识及治疗对策４１２莲龙消积方的功效及药理研究４１３研究结果分析４２４结论４６４６５不足与展望参考文献４８附录５０致谢５３个人简介５４中文摘要１中文摘要（目的：观察莲龙消积方联合揽香棘介入治疗对中晚期原发性肝癌ＰＨＣ）患者的疗效。，探讨中医药治疗原发性肝癌的机制，Ｗ期获得治疗斤癌更有效的疗法方法：采用开放性随机对照临床试验的方法，将５５例ＰＨＣ患者分为治巧组２５例，对照组３０例，对照组行常规遂导管肝动脉化巧栓塞术（ＴＡＣＥ），治疗组

5、在对照组基础上运用揽香巧进行灌注或栓塞治巧，并在治巧前后持续口服莲龙消积方。观察两组治疗前及治疗后１个月的实体瘤大小、血常规（ＷＢＣ、ＮＥ％、ＨＧＢ、ＰＬＴ）、ＡＦＰ、巧肾功能（ＡＬＢ、－ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＢＵＮ、化）、肝脏储备功能化ｈｉｌｄ化如巧分）、中医临床证候积分及症状、体力状况（ＫＰＳ）评分，并对数据进行统计学分析。：：治疗组有效率为２０．００％率为９６．００％对照结果①实体瘤疗效比较，临床获益；组有效率为１３．３３％，临床获益率为８３．３３％，两组比较差异无统计学意义（Ａ０．０５）。②ＡＦＰ值变化情况比较：两組ＡＦＰ治巧前后比较差异均无统计学意义（

6、Ａ０．０５），但全体病例ＡＦＰ治疗前后比较差异有统计学意义（八０．０５）；治疗组变化的有２０例，下降的有１２例，升高的有８例；对照组变化的有２１例，下降的有１４例，升高的有７例。＞两组下降率比较差异无统计学意义（巧０．０５）。⑤肝功能指标比较：治疗組ＡＬＢ、ＡＬＴ、ＡＳＴ治疗前后比较差异无统计学意义（Ａ化０５），对照组治疗后ＡＬＢ显著减少，ＡＬＴ显著降低，比较差异有统计学意义（八０．０５），ＡＳＴ治疗前后比较差异无统计学意义（Ａ０．０５）。－－＞④Ｃｈｉｌｄ化曲积分比巧：两组地ｉｌｄＦｕ曲积分治疗前后比较差异无统计学意义Ｃｈ－（Ａ化０５）组前后积

7、分差值比较差异无统计学意义（Ａ０．０５）；治ｉｌｄＰｕｈ巧；两疗组ｇ别恢复至术前水平的有巧例，恢复率为１００％，对照组有２７例，恢复率为９０％，两组恢复率比较差异无统计学意义（Ａ０．０５）。⑤中医证候积分比较：两组中医证候积分治疗后均显著下降，比较差异均有统计学意义（代０．０５），两组证候积分差值比较差异有统计学意义（八０．０５）；治疗姐中医证候改善率为６８．００％，对照组改善率为３３．３３％，两組改善率比较差异有统计学意义（