柴苓汤对慢性环孢素a肾病大鼠肾脏炎性介质影响

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1、中丈摘要柴苓汤对慢性环孢素A肾病大鼠肾脏炎性介质的影响摘要目的：本研究通过观察柴苓汤对慢性环孢素A肾病大鼠肾脏炎性介质的影响，探讨柴苓汤对CsA慢性肾毒性的保护作用及其机制，为该方在临床应用提供实验依据。方法：本试验研究选用健康、清洁级、雌性SD大鼠40只，体重约2009，适应性饲养一周后，随机分为4组：对照组(A组Controlgroup)、模型组(B组CsAgroup)、缬沙坦组(C组Valsartangroup)、中药组(D组Chailinggroup)，每组各10只。模型组给予CsA30mg·kg-1．d。灌胃，对照组给予等容量橄榄油；此外，缬沙坦组予缬沙坦10mg·kg"l

2、-d一(阿拉伯胶制为混悬液)，中药组予柴苓汤39·kg-t．d一，经水溶解后灌胃给药。每周末分别置代谢笼中取尿。第28天，断头取血，迅速离心，留取血清、血浆标本，．4。C保存，待用于血肌酐(Scr)、尿素氮(ram)的检测，并计算肌酐清除率(Ccr)；迅速切取小块’肾脏组织固定，用于观察肾脏病理改变；免疫组化采用ABC法检测单核细胞趋化蛋白一I(MCP．I)、肿瘤坏死因子一ct(TNF—a)；RT-PCR测定组织中MCP—ImRNA、TNF-ⅨmRNA的表达。结果：1柴苓汤对CsA慢性肾毒性大鼠肾功能的影响环孢素组大鼠尿素氮(BUN)、血肌酐(Sc0较对照组明显升高(尸

3、肌酐清除率(Ccr)较对照组明显降低(P

4、原纤维沉积，表现出明显的间质纤维化特征。缬沙坦组及中药组病理中文摘要改变较轻，间质胶原成分轻度增多。3肾间质纤维化评估模型组大鼠纤维化程度较对照组明显升高伊<0．05)。用药后，缬沙坦组及中药组纤维化程度较模型组明显降低(尸<0．05)，但两组之间无明显差异。4肾间质炎性细胞计数与对照组比较，模型组大鼠炎性细胞浸润明显增多(P<0．05)。与模型组相比，缬纱坦组、柴苓汤组大鼠炎性细胞浸润减少有显著性差异(P<0．05)。与髓质区相比，皮质区炎性细胞浸润明显增多有显著性差异(P<0．05)；除外空白组，其他各组间，皮髓交界区较髓质区炎性细胞浸润减少有显著性差异(P

5、化法检测单核趋化蛋白．I(MCP．1)、肿瘤坏死因子。ot(TNF．O【)与对照组比较，模型组大鼠MCP．1及TNF．O【蛋白水平明显增强(P

6、NF一0【mRNA表达下降有显著性差异(P<0．05)。柴苓汤组与缬沙坦组无显著性差异(P>O．05)。7炎性细胞介质与纤维化相关性分析将两组大鼠肾组织MCP一1、TNF．0【表达水平分别与相应的纤维化指标进行相关性分析，结果显示，MCP—I、TNF．c【表达水平与。肾小管间质纤维化评分，均存在正相关，相关系数分别为0．755，0．812，P均

7、成功。2柴苓汤可以降低尿素氮、血肌酐，提高肌酐清除率，保护肾脏功能。3柴苓汤可抑制炎性细胞的浸润。4柴苓汤能够降低血清及组织中MCP．1、TNF．0【的水平，起到改善中文摘要肾小球率过滤和保护肾功能作用，从而延缓慢性肾毒性的进展。5柴苓汤可下调肾脏MCP．1mRNA、TNF．QmRNA的表达。关键词：CsA慢性’肾毒性；肾间质纤维化；柴苓汤；MCP一1；TNF—英文摘要EffectsofChailingDecoctionontheExpressionofi