格拉斯哥预后评分对接受根治性手术的进展期胃癌患者术后预后的预测意义

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1、隶。轫大◆粤硕士学位论文格拉斯哥预后评分对接受根治性手术的进展期胃癌患者术后预后的预测意义专业名称：处歪瞠研究生姓名：王超导师姓名：嵇振岭qi"fic；theInflammati51gnl1canceoftheon-BasedGlasgowPrognosticScoreforprognosisofpat1entsundergoingcurativegastrectomyforgastriccancerlIMllllllllllllllllllllllllllllllllUIY2511736ADissertationSub

2、mittedto————————一～—————————————SoutheastUniversityFortheAcademicDegreeofMasterofMedicalScienceBYⅥ，ANGChaoSupervisedbyAssociateProfessorJIZhenlingSch001ofMedicineSoutheastUniversityMay2013东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文

3、中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。研究生签名：逸H期：丝!三二鱼二!墨东南大学学位论文使用授权。声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外，允许论文被查阅和借阅，可以公布(包括刊登)论文的全部或部分内容。论文的公布

4、(包括刊登)授权东南大学研究生院办理。研究生签名：乏垒导师签名：日期：皇!!左!二呸中文摘要格拉斯哥预后评分对接受根治性手术的进展期胃癌患者术后预后的预测意义东南大学医学院研究生王超导师嵇振岭摘要目的：格拉斯哥预后评分(GPS)是炎症相关的癌症预后评分系统，它由两个部分构成：C反应蛋白和白蛋白。GPS是评估癌症患者生存率的病人相关因子，对于包括消化道肿瘤在内的多种肿瘤的预后都具有显著的预测价值，然而GPS对于胃癌患者行根治性手术后生存率预测价值目前尚不清楚，本研究目的是初步阐明GPS对于接受根治性手术的进展期胃癌患者术后

5、预后的预测意义。方法：统计2000年1月至2007年12月之间385名接受根治性手术的进展期胃癌患者资料。全身炎症反应分别用GPS(10)和GPS(5)来评估。GPS(10)评分：2分为CRP>IOmg／1且ALB<35g／1；1分为CRP>IOmg／1或ALB<35g／1；0分为CRP≤10mg／1且ALB≥35g／1。GPS(5)评分：2分为CRP>5mg／1且ALB<35g／1；1分为CRP>5mg／1或ALB<35g／1；0分为CRP≤5mg／1且ALB≥35g／1。采用SPSS统计软件进行生存分析，单变量分析用

6、Kaplan—Meier法和logrank检验进行，分析患者各临床因子与术后生存率的关系。选取与术后生存率显著相关的因子进行多变量分析，采用Cox回归来评价选取出来的各因子对于术后生存率的影响。单变量分析和多变量分析显示GPS对于接受根治性手术的进展期胃癌患者术后生存率的预测意义。结果：385名患者各临床资料按照已确定的阈值进行分组。比较GPS(10)和GPS(5)对于接受根治性手术的进展期胃癌患者术后生存率预测结果显示GPS(5)具有更加准确的预测意义。其中患者年龄、体重指数，肿瘤大小、白蛋白、C反应蛋白、白细胞、红细

7、胞、血红蛋白、中性粒细胞、单核细胞、中性粒细胞和淋巴细胞比例和GPS(5)之间存在显著的关系(P

8、的预测作用。关键词：胃癌；根治性胃切除术；全身炎症反应；格拉斯哥预后评分；术后生存率英文摘要S。’f‘cc“theInflammation—Basedlgnl1aneortheemmatonase．3tC一GlasgowPrognosticScoreforprognosisofpatientsundergoingcu