联合术前D-Dimer和PLR预测胃癌根治性术后患者预后的研究

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1、分类号:R735.2单位代码:10159密级:公开学号:201521048硕士学位论文(临床医学硕士专业学位)中文题目:联合术前D-Dimer和PLR预测胃癌根治性术后患者预后的研究英文题目:CombinationofPreoperativeD-DimerandPLRinPredictingPrognosisofPatientswithGastricCancerAfterRadicalOperation论文作者:李崇尧指导教师:王颖教授学科专业:肿瘤学完成时间:2018年3月中国医科大学硕士学位论文联合术前D-Dimer和P

2、LR预测胃癌根治性术后患者预后的研究CombinationofPreoperativeD-DimerandPLRinPredictingPrognosisofPatientswithGastricCancerAfterRadicalOperation论文作者李崇尧指导教师王颖教授申请学位医学硕士培养单位第二临床学院一级学科临床医学二级学科肿瘤学研究方向肿瘤内科学论文起止时间2016年3月—2018年3月论文完成时间2018年3月中国医科大学(辽宁)2018年3月I中国医科大学硕士毕业论文摘要目的:我们探讨D-二聚体(D-Di

3、mer)、血小板与淋巴细胞比值(Platelet-lymphocyteratio,PLR)的水平高低与根治性术后胃癌(GC)患者预后的关系,并且试图将二者组合评分,提高对预后的评估价值。研究方法:回顾性分析了2011年11月至2015年12月于中国医科大学附属盛京医院行胃癌根治术后患者137例的临床资料,分析患者术前的D-Dimer、PLR血清浓度,并将D-Dimer、PLR分成高水平组和低水平组,将一种指标为高水平或二种指标均为高水平定义为组合评分1(S1),二者均为低水平定义为组合评分0(S0),分析其临床特征,探讨D-

4、Dimer、PLR及组合评分水平对预后的评估价值。结果:单因素分析结果显示,组合评分、D-Dimer、PLR、TNM分期、T分期、N分期、肿瘤大小是影响患者术后无病生存期(DFS)的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,组合评分(HR:3.109,P=0.004)、D-Dimer(HR:2.208,P<0.001)、TNM分期(HR:3.154,P<0.001)、N分期(HR:1.677,P<0.001)是胃癌根治性术后患者DFS的独立危险因素(P<0.05)。非参检验S0组和S1组的DFS具有统计学差异(P=0.012

5、)。在TNM分期I-III期患者分层分析中,该评分和TNM分期中的II期、III期与DFS相关(P=0.016、P=0.032)。该组合评分和病理T分期成正相关(P=0.028,r=0.188)。结论:组合评分是影响胃癌根治术后患者无病生存期的独立危险因素,用于鉴定高风险GC患者。关键词:胃癌根治术、无病生存期、组合评分、D-二聚体、血小板与淋巴细胞比值、预后因素。III中国医科大学硕士毕业论文AbstractObjective:WeexploredtherelationshipbetweenD-dimer,platelet

6、-to-lymphocyteratio(Platelet-lymphocyteratio,PLR)levelsandtheprognosisofpatientswithradicalpostoperativegastriccancer(GC),andattemptedtocombinethetwotoimproveprognosisevaluation.Methods:Theclinicaldataof137patientswithradicalresectionofgastriccancertreatedatShengji

7、ngHospitalAffiliatedtoChinaMedicalUniversityfromNovember2011toDecember2015wereretrospectivelyanalyzed.TheserumconcentrationsofD-DimerandPLRbeforeoperationwereanalyzed.TheD-DimerandPLRweredividedintohighandlowgroups,onegroupwithhighlevelortwogroupswithhighlevelwasde

8、finedascombinedscoreof1(S1),bothofwhichweredefinedascombinedscoreof0(S0),Analyzeditsclinicalfeatures,andexploredthevalueofD-Dimer,PLRandcombineds

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