吉西他滨联合方案治疗晚期转移性乳腺癌的临床分析

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1、中图分类号密级吉西他滨联合方案治疗晚期转移性乳腺癌的'J¨I詹I工I床分析Clinicalanalysisofgemcitabinecombinationchemotherapyinthetreatmentofadvancedmetastaticbreastcancer计：学位论文：29页表格：5个插图：2幅宫薇薇指导教师：李丽教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：肿瘤学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其

2、他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：、g丝选一以专p-jP签字日期：型年生月塑日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”)：1．保密口，

3、在年解密后适用本授权书。2．不保密i作者签名：宦苁效导师签名：多铲／’日期：弦B年砂月弓咱日期：劲步々月夕乒目录一、摘要⋯0OOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OO0OOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5L一)日IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“⋯。5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51．临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯52．治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73．评价标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯74．随访⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯85．统计方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯81．近期临床疗效⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．毒副反应⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．生存情况分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4JOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯·OOQ⋯⋯⋯OO4J⋯⋯16三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯19(一)正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯aaDom⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29大连医科大学硕士学位论文吉西他滨联合方案治疗晚期转移性乳腺癌的临床分析硕士生姓名：寺旨导教师：专业名称：宫薇薇李丽教授肿瘤学摘要目的：研究分析含吉西他滨联合方案在治疗晚期转移性乳腺癌患者中的疗效和安全性。方法：回顾性分析大连医科大学附属第一医院肿瘤科2006年1月至2012年3月对蒽环类和紫杉类耐药的且应用含

6、吉西他滨方案治疗的87例女性晚期转移性乳腺癌患者的临床资料，按所选治疗方案的不同分为两组，一组为吉西他滨联合顺铂，一组为吉西他滨联合卡培他滨，随访所有87例女性乳腺癌患者至2012年11月。两组共87例患者均资料完整，年龄34～70岁，平均年龄53；所有病例体能状况(ECOG)评分均≤2分，预计生存期均3个月以上，重要脏器功能正常；病理学证实为乳腺癌；术后至少行一个以上标准治疗方案，其中已行治疗方案均包含有葸环类和(或)紫衫类药物，且经治疗后出现病情进展；其中肺转移45例，骨转移50例，肝转移40例，淋巴结转移9例，脑转移11例，软组织转移4例。组织学分型：浸润性导管癌70例，其他类型1

7、7例(包括浸润性小叶癌8例，导管原位癌2例，小叶原位癌5例，粘液癌1例，炎性乳腺癌1例)。患者的生存分析应用Kaplan．Meier法，并用Logrank法进行检验，比较两组间无进展生存期及总生存期的差异，以P<0．05为有统计学意义，上述所有数据处理均应用SPSSl7．0软件进行分析，组间比较采用行×列表的X2检验。结果：87例患者中接受吉西他滨联合顺铂方案(GP方案)化疗42例，吉西他滨联合卡培他滨方案(GX方案)化疗45例。两