外科手术治疗对非小细胞肺癌患者生活质量的影响

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1、分类号R655.3密级学校代码10367UDC616编号学号20107031156外科手术治疗对非小细胞肺癌患者生活质量的影响TheCorrelationofNon-SmallCellLungCancerSurgeryandQualityofLife论文类别：专业学位型作者姓名王珩指导教师姓名王祖义申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院学科专业外科学研究方向胸心外科学论文答辩时间2013年5月学位授予日期2013年6月答辩委员会主席：论文评阅人：2013年5月硕士学位论文外科手术治疗对非小细胞肺癌患者生活质量的影论文题目：响TheCorrelatio

2、nofNon-SmallCellLungCancerSurgeryandQualityofLife研究生姓名:王珩指导教师:王祖义学科专业:外科学研究方向:胸心外科学论文工作时间:2012年5月至2012年12月学位论文原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行实验研究工作所取得的成果，本论文中不包含其他人已经发表或已经获取得的研究成果。在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成果时已在论文中给予特别标注和明确说明。对本论文的实验研究以及论文撰写过程中给予帮助和建议等贡献的其他人士，也已作了致谢说明。本人完全理解本声明的

3、法律责任，以及所涉及的结果将由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日关于学位论文著作权的共享声明根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》，本学位论文，题目：原发性食管小细胞癌的诊治进展，是研究生在导师指导下完成的职务作品，得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持，因此，本学位论文的著作权由研究生，导师和蚌埠医学院三方共同享有，均享有署名权和使用权等权益；本学位论文成果归属蚌埠医学院。根据国家学位授予条例，学校对本学位论文有使用权，包括保存本学位论文；因教学和科研的目的，保留在图书馆被查阅或借阅；学校可根据国家规定将本学位论

4、文送交国家有部门保留和使用。学校在公布本学位论文的全部或部分内容时，应保障研究生和导师的署名权等权益。研究生和导师在公开发表本学位论文的全部或部分内容时必须保障学校的署名权等权益，即在发表论文时蚌埠医学院及相关部门科室应署名为作者单位。声明人完全理解本声明的法律责任。研究生签名：导师签名：日期：年月日目录中文摘要………………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………………2综述正文………………………………………………………………………4参考文献…………………………………………………………………

5、……12致谢……………………………………………………………………………15附录A英中文术语缩略语对照表……………………………………16外科手术治疗对非小细胞肺癌患者生活质量的影响中文摘要背景：随着现代医疗技术的进步，肺癌患者的治疗水平和生存率均有了较大的提高，肿瘤患者治疗效果的评估已由生存时间逐步被生活质量所取代。在未来的临床研究中，生活质量的评价可作为一个预后因素，并预测患者的生存期，甚至可作为评价肺癌有效治疗的最终目的。目前国际上对肺癌手术与生活质量的相关性研究还很少，而且大多数研究存在不足与局限性。目的：从以下方面对非小细胞肺癌的外科手术与生活

6、质量的关系进行综述：（1）生活质量的定义及评估肺癌患者生活质量的常用方法；（2）外科手术治疗对非小细胞肺癌患者生活质量的影响；（3）生活质量评估的应用及新思路。方法：1.应用CNKI、万方全文数据库、Pubmed、Springerlink数据库检索系统以“非小细胞肺癌；手术；生活质量”为关键词分别或联合检索相关文献。2.纳入标准：1)临床病理学特征；2)流行病学；3）诊断；4）分期；5)手术、化疗、放疗和综合治疗疗效；6)生活质量分析。根据纳入标准纳入分析33篇文献。结论：（1）外科手术可造成大多数非小细胞肺癌患者术后早期生活质量明显下降，绝大多数肺

7、癌患者手术后的QOL于术后6~12个月恢复至术前水平，这种逆转可能是由于炎症反应和胸部疼痛消失，或肺功能恢复；（2）目前关于影响术后生活质量的围手术期因素的相关性研究较少，多数学者认为一氧化碳扩散能力、术前呼吸困难和接受化疗与术后的QOL有相关性；（3）我们认为胸腔镜手术组与常规开胸手术和小切口手术组相比较，术后早期有相对较好的生活质量；（4）相比全肺切除术，肺袖状切除术能在最大限度清除肿瘤的同时，又最大程度地保留健康肺，减少呼吸功能的丧失并发症的发生，从而提高患者生活质量；新思路：我们认为QOL评价量表应添加自我调整程度这一评分组件，从而更准确地评

8、估手术对患者QOL的影响。关键词：非小细胞肺癌；手术；生活质量1TheCorrelationofNon-Sm