comt基因单体型对病人芬太尼术后镇痛效应的影响

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1、中图分类号—R39—4j6UDC610硕士学位论文学校代码』533密级公珏COMT基因单体型对病人芬太尼术后镇痛效应的影响EffectofCOMTgenehaplotypeonpostoperative一l‘●·Ientanylrequirementsinpatients作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：论文答辩曰期兰2笪垒塑当日张帆临床医学麻醉学湘雅三医院廖琴答辩委员会主弛中南大学2013年5月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽

2、我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：筮蝴．日期：坐堡年』月丑日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学

3、技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。储虢筮煎导师签名鲢COMT基因单体型对病人芬太尼术后镇痛效应的影响摘要：目的：探讨COMT基因单体型对胃癌根治术病人芬太尼术后镇痛效应的影响。方法：择期全身麻醉下行胃癌根治术的患者115例，ASAI—III级。术后采用芬太尼自控静脉镇痛至术后48小时，维持静息状态下VAS评分<30mm。记录PCIA24小时内和48小时内芬太尼用量及其副作用。rs6269采用PCR联合DNA测序法进行基因分型。rs4633、rs4

4、818、rs4680采用PCR-RFLP进行基因分型。比较rs6269、rs4633、rs4818、rs4680不同基因型及其构建的单体型PCIA24小时和48小时内芬太尼用量。结果：rs6269、rs4633、rs4818、rs4680不同基因型PCIA24小时和48小时内芬太尼用量比较，差异无统计学意义(尸>O．05)。它们构建的单体型“GCGG”术后48小时内芬太尼用量明显少于其它单体型术后48小时内芬太尼用量(P

5、小时和48小时内芬太尼用量更多(PO．05)。结论：COMT基因rs6269、rs4633、rs4818、rs46804个SNPs构建的单体型是引起术后芬太尼镇痛效应差异的遗传因素之一。图9幅，表6个，参考文献30篇。关键词：儿茶酚氧位甲基转移酶；单核苷酸多态性；单体型；芬太尼；病人自控镇痛分类号：R394．6IIEffectofCOMTgenehaplotypeonpost

6、operativefentanylrequirementsinpatientsAbstract：Objective：TheaimofthisstudywastoinvestigatetheeffectofCOMTgenehaplotypeonpostoperativefentanylanalgesiainpatientsundergoingradicalgastrectomy．Methods：115patientsofASAI—III．whowerescheduledtoundergoradicalgas

7、trectomyundergeneralanesthesiawereenrolledinthisstudy．PatientsreceivedpostoperativePCIAuntil48haftersurgery．ItmaintainedVASscore<30mm．Thefentanylconsumptionandsideeffectswererecordedinthefirst24hand48hpostoperatively．Rs6269wasscreenedbyDNAsequenceanalysis

8、ofpolymerasechainreaction(PCR)一amplifiedDNA．Rs4633，rs4818andrs4680weregenotypedbyPCR·RFLP．Thedifferenceinfentanylconsumptionwascomparedamongtheirgenotypesandhaplotypesat24and48hfollowingsurgery．Results：Therewasnosig