福建汉族人群华法林药物基因cyp2c9、vkorc1及cyp4f2基因多态性与华法林剂量之间关系的探讨

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1、分类号:R742学校代码:10392学科专业代码:100204学号:2101003067福建医科大学硕士研究生毕业论文福建汉族人群华法林药物基因CYP2C9、VKORC1及CYP4F2基因多态性与华法林剂量之间关系的探讨ThecorrelationofCYP2C9、VKORC1、CYP4F2polymorphismswithwarfarindoesinFujianHanpopulation.学位类型:医学硕士所在学院:第一临床医学院研究生:张婷学科、专业:神经病学导师:方玲副教授王柠教授研究起止日期:2011年3月至2012年9月答辩日期:2013年6月6日二○一三年六月1

2、2目录第一部分福建地区非瓣膜性房颤卒中患者华法林的使用现状中文摘要……………………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………………2前言…………………………………………………………………………………3材料与方法…………………………………………………………………………5结果…………………………………………………………………………………5结论…………………………………………………………………………………5讨论…………………………………………………………………………………9参考文献…………………………………………………

3、…………………………11第二部分福建汉族人群华法林药物基因CYP2C9、VKORC1及CYP4F2基因多态性与华法林剂量之间关系的探讨中文摘要……………………………………………………………………………13英文摘要……………………………………………………………………………15前言…………………………………………………………………………………17一、福建汉族人群华法林药物基因CYP2C9、VKORC1及CYP4F2基因多态性分布……………………………………………………………………………………20材料与方法…………………………………………………………………………20结果……………

4、……………………………………………………………………28结论…………………………………………………………………………………29二、CYP2C9*3、VKORC1(-1639G>A)及CYP4F2*3基因多态性与华法林剂量之间的关系…………………………………………………………………………32材料与方法…………………………………………………………………………32结果…………………………………………………………………………………34讨论…………………………………………………………………………………37参考文献……………………………………………………………………………403致谢……

5、……………………………………………………………………………44综述………………………………………………………………………………45参考文献…………………………………………………………………………494英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称CYP2C9CytochrosomeP4502C9细胞色素P4502C9CYP4F2CytochrosomeP4504F2细胞色素P4504F2VKORVitaminKepxycuresreductase维生素K环氧化物还原酶VKORC1VitaminKepxycuresreductase维生素K环氧化物还原酶复合体complex11GGCX

6、γ-glutamylcarboxylaseγ-谷氨酰基羧化酶SNPSinglenucleotidepolymorphism单核苷酸多肽FDAFoodanddrugadministration食品和药品监督管理局ARMS-PCAmplicationrefractorymutation扩增阻碍突变系统聚合酶链反应RsystemPCRINRinternationalnormalizedratio国际标准化比值5第一部分福建地区非瓣膜性房颤卒中患者华法林的使用现状摘要目的:通过临床病例采集及抗栓药物使用情况等资料的回顾,分析福建地区神经内科非瓣膜性房颤卒中患者华法林的使用现状,探讨

7、福建地区华法林在非瓣膜性房颤卒中患者的使用率及其导致这一现状可能的原因。方法:回顾分析2010年1月至2012年9月于福建医科大学附属第一医院神经内科连续住院的203例非瓣膜性房颤卒中患者的临床资料。结果:1.纳入的203例非瓣膜性房颤卒中患者,其华法林的使用率为30.05%。在无抗凝禁忌症患者中,华法林的使用率为50%。2.对于非瓣膜性房颤卒中患者而言,男性、有高血压病、糖尿病、高脂血症及吸烟史的患者,其华法林使用率更高,年龄<75岁的非瓣膜性房颤卒中患者其华法林使用率高于≥75岁患者。结论:1.福建地区非瓣膜性

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