改良型经椎弓根截骨治疗伴后凸畸形的小儿胸腰段治愈型结核

《改良型经椎弓根截骨治疗伴后凸畸形的小儿胸腰段治愈型结核》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号UDC硕士学位论文学校代码密级10533改良型经椎弓根截骨治疗伴后凸畸形的小儿胸腰段治愈型结I'-i核—．L’Ij，_、ModifiedPedicleSubtractionOsteotomyforPediatricKyphosisinhealedthoracolumbartuberculosis作者姓学科专研究方学院(系、指导教)：陈勇临床医学外科学湘雅医院张宏其教授答辩委员会主席中南大学二零一三年五月一令一二，半血月名业向所师原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研

2、究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：卫盖一日期：业年上月丝日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技

3、术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：罩虹导师签名曰期：鱼生年羔月兰日硕士学位论文摘要目的通过临床病例回顾性研究，对改良型经椎弓根截骨治疗伴后凸畸形的小儿胸腰段治愈型结核的疗效进行系统评估。方法回顾分析2008年1月至2012年8月间进行手术治疗的26例伴后凸畸形的小儿胸腰段治愈型结核患者，均采用改良型经椎弓根截骨术，通过对比术前术后：矢状面失平衡距离、有无断钉现象、并发症、矫正度数有无丢失并采用脊柱侧凸研究学会患者22项问卷量表(SRS一22)评分等

4、方面进行对比，全面评估改良型经椎弓根截骨治疗伴后凸畸形的小儿胸腰段治愈型结核的疗效。仕申拿口术本组均得到随访，随访时间8、56个月，平均41个月。随访期间第12个月内每3个月进行临床评估和放射学检查，以后每6个月复查一次站立位正侧位X线片(必要时复查CT)。手术时间188—314min，平均256min，术中出血量320一680ml平均470ml术中输血0—300ml，平均145ml。所有患儿伤口均一期愈合。围手术期并发症：1例出现坠积性肺炎，予以抗感染、鼓励其咳嗽咳痰等处理后治愈，2例出现术后伤口疼痛剧烈，予以对

5、症治疗后好转。采用SPSS17．0统计软件进行分析。数据以均数±标准差表示，手术前后组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用配对t检验；检验水准a=0．05。通过对比术前术后：矢状面失平衡距离及SRS一22评分术前术后对比有统计学意义(PO．05)。结论采用改良型经椎弓根截骨术(MPSO)治疗伴后凸畸形的小儿胸腰段治愈型结核矫形效果明显，手术时间短，手术风险相对较小，后凸矫形效果好，术后并发症少，融合率

6、高，患儿满意度高。关键词改良型经椎弓根截骨；小儿；胸腰段；脊柱结核；后凸畸形硕士学位论文英文摘要ABSTRACTobjectiveToprovetheresultswiththetreatmentofPediatricwithKyphosisinhealedthoracolumbartuberculosisunderwentModifiedPedicleSubtractionOsteotomy(MPSO)．MethodsFromJanuary2008toAugust2012，twenty-sixPediatricw

7、ithkyphosisinhealedstagesofspinaltuberculosis，allpatientswithkyphoticdeformityofthespineinhealedstagesofTBunderwentModifiedPedicleSubtractionOsteotomy(MPSO)．Themeanfollow—upwas41months(range8—56months)．Thekyphoticanglerangedfrom51。to790beforeoperation，64．3。ina

8、verage．Thesagittalanglesandsagittalbalancewereanalyzedtodeterminethecorrectiveeffectofkyphosisbymeasuringthedatafromthestandinglateralplainfilms，whichweretakenbeforeandaftertheoper