尿ngal在eswl术前后变化的关联研究

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1、分类号：R6单位代码：10752密级：公开学号：2010227宁夏医科大学硕士研究生学位论文尿NGAL在ESWL术前后变化的关联研究RelevantresearchonurineNGALinthechangeofESWLpreoperativeandpostoperative学位申请人：徐冀东指导教师：姜宁教授合作指导教师：王国增教授申请学位门类级别：医学专业名称：外科学研究方向：泌尿系结石所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一三年四月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaste

2、r’sDegreeRelevantresearchonurineNGALinthechangeofESWLpreoperativeandpostoperativeStudent’sName:XuJidongSupervisor：JiangNingProfessorAssistantsupervisor:WangGuozengProfessorSubjectCategory:ClinicalMedicalMajor:SurgerySpecialty:UrinaryStonesCollege:ClinicalMedicalSchoolCompletionDate

3、:2013.4宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授

4、权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要尿NGAL在ESWL术前后变化的关联研究摘要目的通过检测中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(neutrophilgelatinase-associatedlipocalin，NGAL)在ESWL术前及术后多时间点尿液中的表达情况，前瞻性研究其在ESWL术后早期的变化规律及临床

5、意义，探讨血尿对尿液NGAL检测的干扰，以寻求较好的早期预测ESWL肾损伤的生化检测指标，并分析其对ESWL术后肾功能的影响，为两次ESWL术的间隔时间提供依据。方法筛选我院30例行ESWL术的肾结石患者,分别收集其ESWL术前、术后2h（分为2份，分别离心与非离心处理）、6h、12h、24h、48h、1w、2w的尿液标本，应用酶联免疫吸附测定法（enzyme-linkedimmunosorbentassay，ELISA）检测患者不同时间点uNGAL浓度。结果不同患者的各时间点uNGAL浓度的变化有显著差异（F=87.288，P<0.05）。30例患者ESW

6、L术后uNGAL浓度较术前有明显变化，且表现出一定规律性。患者ESWL术后2h的uNGAL水平较术前已出现升高，差异存在统计学意义(P<0.05)。而患者术后2h离心组与非离心组uNGAL浓度无明显差别，差异无统计学意义(P>0.05)。各时间点间相比，ESWL术后6h、12huNGAL水平呈峰值状态，差异有显著性(P<0.05)，但患者术后6h与12h的uNGAL浓度差异无统计学(P>0.05)。ESWL术后24huNGAL水平较峰值稍有下降，到术后48huNGAL水平降至更低，但二者与基值相比差异有统计学意义(P<0.05)。而患者ESWL术后1w的uN

7、GAL浓度仍略高于术前水平，差异存在统计学意义(P<0.05)；直至ESWL术后2w，uNGAL浓度接近术前水平,差异无统计学差异(P>0.05)。结论本实验结果表明uNGAL能“第一时间”发现ESWL术后早期肾损伤，并在术后表现出一定规律，且其检测不受血尿干扰。提示NGAL可能是判定ESWL后早期肾损伤的有效监测指标，为临床诊治肾损伤提供客观依据。本研究认为在ESWL术后1w内不宜再次行ESWL治疗，推荐术后2w再行二次较为安全。I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要关键词中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白，肾结石，体外冲击波碎石，早期肾损伤II宁夏医科大学硕

8、士研究生学位论文英文摘要Relevantresear