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时间:2019-03-04
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1、网络成瘾的医院康复护理网络成瘾患者的护理特点:多学科,专业知识面广;年龄跨度大,护理对象广;职业复杂,管理难度多,心理依赖突出,应实行整体护理。网络成瘾的患者大多数年龄在13到30岁之间,思想活跃,信息接受快,头脑灵活,反应灵敏。但自律能力差,不良习惯多,缺乏自立能力,不同程度的心理障碍,沟通困难。在家里往往形成一定的生活方式,不易纠正。由于长期沉溺于网络和游戏中,有些患者有一定的植物神经紊乱症状,甚至有轻微的精神症状,如:焦虑、抑郁、强迫症。因此心理护理和常规护理至关重要。中国人民解放军北京军区总医院中国青少年心理
2、成长基地成立于2004年,由北京军区总医院成瘾医学中心联合共青团中央、中央文明办等九部委共同组建而成。8年时间治疗“问题少年”5000余人次,绝大部分学员重返课堂,融入家庭,回归社会,解决了近万个家庭的困苦。结合临床案例整理如下专科护理一、病情观察护理人员在护理网络成瘾这类成瘾患者时,要密切观察患者的精神状态,包括仪表,情绪、表情、眼神、行为举止。如出现躯体戒断症状如不安、焦躁、失眠、情绪低落、颤抖、心慌、食欲不振等症状,应护理及心理疏导。同时,患者入院时候可能带有植物性神经紊乱的情况,密切观察用药后的反应,对比服药
3、前后有何不同,分析其产生的原因,将患者的表现及时通知医生。二、服药注意事项由于青少年网络患者成瘾情况较多,而青少年的自律性又较差,甚至住院是被以“检查身体”为由,被家长强拉住院,根本不承认自己有“病”,抵触情绪较为普遍。让其服药或输液等治疗需要进行耐心的解释和疏导,为保证按时服药,防止药品的私藏和丢失,故要求护理人员为患者服药时候认真负责,做到药物到手,服药道口,看服下肚。3二、睡眠紊乱上网或玩游戏的时间过长,日夜颠倒,睡眠节律紊乱,过度兴奋,以致不能维持睡眠周期。住院号,没有了上网的兴奋点,疲倦也接踵而来。所以,要
4、对患者的睡眠情况作出评估,并为患者创造良好的睡眠环境,必要时要遵医嘱镇静药,逐步调整,让日间睡眠时间逐渐减少,参加医院定的日程安排,将生物钟调整正常。三、预防并发症发作上网时间玩游戏机可诱发癫痫,其中部分患者对屏幕上的光刺激敏感而致。另外就是大脑疲劳,为缺氧诱发。故在护理上应注意避免患者的一切刺激,如光、声音、惊吓等。密切观察期精神症状,前期驱症状可表现为易激惹、紧张、失眠等、护理操作保证“四轻”即操作轻、说话轻、开关门轻。并且要经常巡视病房,尤其是在夜间和凌晨时刻。防止患者突发,及时进行救治。四、对焦虑性患者的管理
5、大部分网络成瘾的患者为青少年,入院时往往因脱离了网络而产生心烦,焦虑等症状。如果父母用“检查身体”等方法说服入院,患者内心的抵触情绪会强烈。入院后的环境、周边人群、生活方式的改变加重了焦虑的程度,使心理活动复杂化。这种伴有精神症状的患者,在护理上应注意做出正确的护理诊断。焦虑症是医疗诊断,是对一个病理过程的概括性诊断,其相应的主要护理诊断可有:焦虑、营养不足、失眠、有自伤的危险等。焦虑的护理措施1、评估病人焦虑的程度和类型2、倾听病人的诉说,接纳病人的病态行为,但要随时辨认自己的负面情绪,避免影响病人的情绪3、要以沉
6、着、冷静、鉴定、简明扼要的方式与病人沟通,助其减轻焦虑。4、帮助病人学习理论,引导病人认识自己的焦虑症状。5、与病人一起确认焦虑的压力源,寻求良好的调试方法。31、指导病人学习和使用减轻焦虑的方法,如使用放松技巧(肌肉松弛法、缓慢深呼吸、听音乐等);选择感兴趣的活动(如娱乐活动、体育活动、绘画、书写等);指导病人用正确的方法宣泄过多的精力,并转移其注意力;借由自我认识、自我肯定及接纳他人,而自我掌控情绪;培养正确的人生观,建立完整的生活目标,以改变压力感受度。2、及时观察评估病人的焦虑程度,以便及时修改护理计划。3、
7、遵医嘱服药常见的护理诊断还有睡眠形态紊乱、个人应对无效、行为形态改变、情绪情感障碍等等。每个病人存在的护理问题各不相同,只有全面地掌握病人资料,明确护理诊断并采取相应措施才能更全面地护理病人。六、饮食指导积极摄取富含维生素A/胡萝卜素、维生素B2的食物,如蛋黄、牛奶、羊乳、动物肝脏、绿叶蔬菜、玉米、豆芽、瘦肉等,这些食物有益于补充在操作电脑时候易消耗的营养物质,可防止角膜干燥退化等疾病。茶叶中含有茶多酚等活性物资,多饮茶可抵抗电脑射线。3
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