毒品,成瘾与康复.doc

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1、毒品,成瘾与康复第三章吸毒与成瘾概述药物成瘾成瘾(Addiction),现在没有一个固定的、被普遍接受的观念,主流观点认为:“成瘾是一种强迫性行为,可以是对赌博、网络、游戏、图片等非物质的欲求行为,亦可以是涉及到诸如药物等所有物质的滥用;可能不产生生理依赖。”成瘾意味着损伤的危险,所以必须立即停止。药物成瘾(DrugAddiction)主要是指强迫性地服用药物,包括服用过量,服用频率过高,并且较难从药物作用中恢复过来。表现为不可遏制地应用偏爱的物质和难以自制或难以矫正使用行为,为获取精神活性物质达到感觉良好或避免戒断痛苦之目的,可以不择手段。典型情况是耐受性增高,并在

2、物质使用中断后常出现戒断症状。成瘾者的生活可能完全由物质使用主宰,因而严重影响,甚至抛弃了其它重要活动和一切责任。也有学者认为:成瘾(Habituation)主要之精神依赖性,强调依赖者的强迫性觅药和用药行为是导致药物成瘾的关键因素,本质是一种以中枢神经适应性或可塑性(AdaptabilityorPlasticity)改变为基础的慢性、复发性脑病。然而在很多研究报道和综述性文章中。常常将“药物依赖”与“药物成瘾”这两个名次交替使用。第五章吸毒与复吸原因分析吸毒人员的总体特征吸毒人员在躯体特征、心理特征、行为特征和社会特征上与正常人相比有着显著变异。(一)躯体特征长期吸

3、毒对人体的危害主要表现在中枢神经系统,同时伴有机体其他器官功能失调和组织病理变化。吸毒人员常表现为精神萎靡、感觉迟钝、运动失调、幻觉、妄想、定向障碍、性功能障碍和免疫功能低下等。吸毒人员最常见的是滥用毒品导致的各种局部与周身感染。(二)心理特征由于中枢神经系统受到毒品强烈的刺激作用,吸毒人员有一种特殊的心理体验,即“欣快感”,随着毒品对人的躯体的毒副作用,最初的欣快感不断减弱或消失,代之以焦虑、沮丧等情绪特征。吸毒人员为追求原有的心理体验或避免生理不适仍强迫性吸毒,造成心理依赖。毒品依赖使他们的心理和行为发生变异。(三)行为特征心理依赖是吸毒人员产生强制性觅药行为的决

4、定因素,吸毒人员吸毒后表现最突出的精神障碍是幻觉和思维障碍、能力和效率下降以及人格衰退。1、情绪方面:冲动、暴躁、易激惹、情绪波动大,悲观、抑郁、有自杀倾向,常有焦虑、烦躁、空虚、无聊等不良情绪和状态。2、人格衰退:吸毒成瘾后生活的唯一目标就是毒品,失去了人格,失去了尊严,责任心丧失,道德沦丧,为了毒品不惜违法犯罪。3、意志活动:劳动力下降,孤僻、懒惰、无上进心,除毒品外对什么都不感兴趣,反应迟钝,记忆力下降,终日醉生梦死,如同行尸走肉,丧失社会功能。4、思维方面:偏执、多疑,逃避的同时孤立自我,远离亲友,亲近吸毒群体,常讲谎话、假话。(四)社会特征1、年龄:20∽3

5、0岁是吸毒的多发年龄段。尤其是20∽24岁的青年人,开始喜欢独立生活,好奇心强,缺乏社会经验,没有责任负担,判断力和预见性不强,故很容易被诱惑。2、性别:男性多于女性。因为男性比女性参加社会活动的机会多,经济收入和自主权比女性高,冒险和追求刺激的欲望比女性强,得到社会容忍的程度比女性高。3、受教育的程度:文化程度越低,吸毒的可能性越大;文化程度越高,吸毒的可能性越低小。4、职业:大部分吸毒人员属无业人员、社会闲散人员或就业不稳定者。但近年来吸毒人群开始向社会中高收入人群蔓延,涉及的职业也更加广,如医生、公司白领、公务员等都有吸毒现象发生。5、家庭背景:有家庭不和、父母

6、离异、教养无方、家庭中有吸毒人员等情况的,特别容易沾染毒品。6、婚姻状况:吸毒人员中未婚、离婚、婚外同居等形象居多。7、经济状况:吸毒耗资巨大,吸毒人员多数经济条件较好,用完积蓄后,相当一部分钱的来路是非法所得,如放赌债、放高利贷、敲诈勒索、盗窃、抢劫、涉足不健康服务行业,再如贪污受贿、借贷不还、侵占集体利益。吸毒人员所处的群体,大部分是低素质群体,不良的交往便养成不良的生活习惯。女性吸毒女性吸毒在某种程度上是衡量社会道德水平、犯罪、治安状况的标志。女性吸食新型毒品人数迅速增长的同时,低龄化趋势亦十分明显,一方面预示着新型毒品滥用流行蔓延加快;另一方面势必将进一步引发

7、更为复杂的社会和公共问题。如浙江省2005年至2008年查获的未成年吸毒人员中女性占比高达55%,年龄最小的才13岁。女性吸食新型毒品较之男性有更强烈的“被动吸食”特点,她们大多为男性权利主宰下的新型毒品消费市场的受害者。(一)新型毒品的“助性”效应1、为男性吸毒助“性”的受害者海洛因吸食过程中,女性吸毒“助兴”和“助性”的娱乐效果基本没有,吸食男女比例一般是8∶2,几个男人在一起也可以吸食。冰毒、摇头丸、K粉等新型毒品则属于兴奋剂和致幻剂,多在娱乐性场所或聚会活动中群体使用。新型毒品吸食者在超强超重的音乐刺激下,情绪高涨、容易冲动,性行为发生率几乎

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