不同剂量吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的分析

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1、中图分类号UDCR73610硕士学位论文学校代码密级10533垒珏不同剂量吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的分析AnalysisofDi能rentDosagesofGemcitabineinTheTreatmentofAdvancedNon—smallCellLungCancer作者姓名:孙立力学科专业:临床医学研究方向:肿瘤学学院(系、所):湘雅二医院指导教师:刘先领教授论文答辩日期塑丝』;堑’答辩委员会主席中南大学二零一三年五月惑逸原创性声明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作

2、及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名:砼垒左日期:型出年—蔓月丝日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保

3、存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名:盐经导师签名垫:鳖兰日期:型也年』月丝目作者签名:盐经导师签名型:竺!日期:型也年』月丝目不同剂量吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的分析摘要目的:探讨不同剂量吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法:回顾分析不同剂量吉西他滨治疗NSCLC病例两组:低剂量组为:2009年1月一2013年1月中南大学湘雅二医院收治的晚期非小细胞肺

4、癌56例,均接受GP方案化疗:吉西他滨1000mg/m2,d1,8,静脉滴注;顺铂75mg/m2,d1,静脉滴注。每2ld为1个周期,完成2个周期化疗后评价疗效,完成1个周期化疗后评价毒副反应。高剂量组为:2010年4月一2013年3月湖南省肿瘤医院收治的晚期非小细胞肺癌44例,均接受GP方案化疗:吉西他滨1250mg/m2,d1,8,静脉滴注;顺铂75mg/m2,d1,静脉滴注。每21d为1个周期,完成2个周期化疗后评价疗效,完成1个周期化疗后评价毒副反应。对两组患者的有效率(OI汛)及毒副反应发

5、生率等指标进行分析。结果:疗效与毒性反应①客观有效率(CR+PR):低剂量组和高剂量组有效率分别为48.2%和45.5%(P>0.05);临床获益率(CR+PR十SD):低剂量组和高剂量组有效率分别为75%和81.9%(P>0.05);中位无疾病进展时间(PFS):低剂量组和高剂量组分别为6.9个月和7.1个月(P>O.05)。②毒性反应血液系统毒性:III。Ⅳ度血小板降低发生率低剂量组和高剂量组有效率分别为10.7%和27.3%(P<0.05=;两组具有统计学差异;白细胞下降:III.Ⅳ度的白细胞

6、下降发生率低剂量组7.1%(4/56),高剂量组25.O%(11/44),两组比较具统计学差异(贮一6.162,P=0.013)。非血液系统毒性:低剂量组和高剂量组均以I~II度为主,III一Ⅳ度恶心及呕吐发生率分别为5.4%和11.4%(P>0.05);皮疹、肝肾功能损害、脱发、口腔炎的发生率均无统计学差异。无治疗相关性死亡。结论:吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌近期有效率(0RR)及无疾病进展时间(PFS)均无差异,而III.IV度血小板及白细胞下降19组明显低于1.259组,对指导临床

7、治疗具有意义。图:2个,表:6个,参考文献:47篇。关键词:晚期非小细胞肺癌:一线化疗;不同剂量GP方案分类号:R73AnalysisofDi虢rentDosagesofGemcitabineinThe11reatmentofAdVancedNon—smallCellLungCancerABSTRACTObjectiVe:T0eValuatetheclinicalemcacyandtoxicitiesofadVancednon—smaUcell1ungcancer(NSCLC)treatedbydi

8、frerentdoseofgemcitabinecombinedwithcisplatin(GEM+DDP,GP)Method:thisstudyreViewedthe100patientswithadvancedNSCLCtreatedwithdifkrentdoseofGEM.These1OOpatientswerediVidedintotwogroupsaccordingthedoseofGEM:high—doseandlow—dosegroup.Thelow—

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