低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

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1、低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察【摘要】目的观察低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法国产吉西他滨800mg/m�2,静脉滴注30min,第1、8天;顺铂14mg/m�2,第1~5天,3周重复,治疗32例70岁以上的晚期非小细胞肺癌患者。结果32例患者共化疗108周期,完全缓解0,部分缓解17例(53.1%,17/32),稳定8例(25%,8/32),进展7例(21.9%,7/32),总有效率53.1%,疾病控制率(CR+PR+SD)78.1%,中位疾病进展时间5.2个月,中位生存期11.6个月。毒副作用主要为粒细胞减少、血小板

2、下降、贫血、乏力。均可耐受。结论低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效肯定且患者耐受性较好。【关键词】非小细胞肺癌;老年患者;吉西他滨;顺铂;低剂量Observationoflow-doseGemcitabinecombinedwithCisplatinintreatingelderlypatientswithnon-small-celllungcancerZHANGChun-zhen,SHIChao-sheng,XIAJin.Medical-departmentofAnyangTumorHospital,Anyang455000,China6【Abstract】O

3、bjectiveToevaluatetheefficacyandtoxicityoflow-dosegemcitabinecombinedwithcisplatininelderlypatientswithadvancednon-small-celllungcancer.MethodsThirty-twoelderlypatientswithadvancednon-small-celllungcancerweretreatedwithgemcitabine800mg/m�2ond1、8,cisplatin14mg/m�2ond1-5.Theregimenwasrepeatedev

4、ery21days.Allpatientsreceivedtwoormorecycles.ResultsThirty-twopatientswereevaluatedafter2to6cyclesofchemotherapy.NoneachievedCRand17casesachievedPR.Theoverallresponserate(ORR)was53.1%andthediseasecontrolrate(DCR)was78.1%.Themediantimetoprogression(TTP)was5.2months,andmedianoveralsurvival(OS)w

5、as11.6months.Themostcommontoxicitieswere:neutropenia,thrombocytopenia,anaemiaandfatigue.Thesetoxicitieswerewell-tolerated.ConclusionTheregimenoflow-dosegemcitabinecombinedwithcisplatinisactiveandwelltoleratedintreatingelderlypatientswithadvancedNSCLC.【Keywords】NSCLC;Theelderly;Gemcitabine;6Ci

6、splatin;Low-dose作者单位:455000安阳市肿瘤医院内科目前,肺癌仍是肿瘤死亡的主要原因,其中非小细胞肺癌占全部肺癌的80%,预后不佳,5年的生存率在30%左右。随着人口的老龄化,老年人患肺癌的几率逐渐增加。由于老年人的生理特性及多数合并有其他慢性疾病,选择合适的化疗方案显得尤为重要。本科于2006年5月至2008年12月,采用吉西他滨联合低剂量顺铂治疗70岁以上患者32例,疗效较好,现报告如下。1资料与方法1.1资料全组32例患者,年龄≥70岁,中位年龄74.3岁,均经病理证实的非小细胞肺癌,均为IIIa-IV期,具有可测量病灶。其中男21例,女11例,IIIa

7、期2例,IIIb期6例,IV期24例,PS评分0~2分。预计生存期大于3个月,化疗前骨髓功能正常,WBC≥3.5×10�9/L,N≥1.5×10�9/L,Plt≥100×10�9/L,Hb120g/L,化疗前肝肾功能正常,心功能正常。病理:鳞癌11例,腺癌15例,腺鳞癌6例。术后11例,未行手术21例,均为初次化疗。合并高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等非肿瘤性疾病者18例,占56.25%。1.2方法吉西他滨(国产择菲,江苏豪森药业)800mg/m�2,第1、8天,静脉滴注3