胰岛泵短期强化治疗对早期2型糖尿病患者的相关影响因素分析

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1、胰岛泵短期强化治疗对早期2型糖尿病患者的相关影响因素分析(河南省濮阳市濮阳县人民医院河南濮阳457100)【摘要】目的：分析研讨胰岛泵短期强化治疗早期2型糖尿病疾病的相关影响因素。方法：此研究屮所研讨的78例患者均随机选取于2014年4月・2015年8月期间我院所收治的早期2型糖尿病患者中，78例患者按随机抽签法分两组,39例对照组，39例研究组，对照组接受皮下多次注射胰岛素治疗，研究组接受朕岛素泵短期强化治疗，对比两组治疗状况。结果：从HOMA-IR.2hCP、CP、HbAlc.2hPG、FB

2、G等指数上对比两组状况，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义(P<0.05)o结论：临床在治疗早期2型糖尿病疾病时可考虑采用牒岛泵短期强化治疗，此方式可快速将其血糖指数控制在标准范围中，降低膜岛素抵抗状态，可有效将胰岛β细胞状况改善，临床推广应用价值高。【关键词】影响；2型糖尿病；早期；胰岛泵；短期；胰岛素【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)20-0083-022型糖尿病指人体分泌胰岛β细胞不足和脇岛素抵抗所造成的进展性

3、慢性代谢性疾病，近几年來，此疾病在世界范围中发病率均有上升趋势。早期2型糖尿病疾病的治疗不仅仅为控制血糖指数，并对疾病发展有延缓作用，在胰岛β细胞改善上也具有积极作用⑴。临床实践结果证实，脇岛泵短期强化治疗对早期2型糖尿病疾病有积极影响。为此，此研究将78例患者纳入到研讨范围屮，其目的在于研讨胰岛泵短期强化治疗早期2型糖尿病疾病的相关影响因素。具体报告如下：1•资料及方法1.1一般资料此研究屮所研讨的78例患者均随机选取于2014年4月・2015年8月期间我院所收治的早期2型糖尿病患者

4、中，78例患者按随机抽签法分两组，39例对照组，39例研究组，78例患者各检查结果均显示符合WHO组织所提出的早期2型糖尿病疾病判定标准⑵。对照组中男性共21例，女性共18例，年龄阶段为41.5岁〜79.5岁，平均年龄为(53.7±2.8)岁，平均BMK23.1±1.9)kg/m2,平均FPG为(10.4±1.6)mmol/L；研究组内男性共20例,女性共19例，年龄阶段为42岁〜79.5岁，平均年龄为(54.1±2.7)岁，平均BMI(2

5、3.7±1.8)kg/m2,平均FPG为(10.7±1.4)mmol/Lo两组患者基础资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组接受皮下注射胰岛素治疗，三餐前皮下注射短效胰岛素，睡前皮下注射长效胰岛素。研究组则接受胰岛泵短期强化治疗，按照Kbmi指数计算胰岛素使用量，--般使用剂量为0.5〜0.9U/(kg.d),注入方式为基础量占50%,另外50%注入方式为大剂量，将其等量分三份，在每日饭前持续泵入。治疗中需密切关注患者各体征指数，适当调整胰岛素使

6、用剂量。两组患者均持续治疗两周。1.3?指标判定治疗后，分别测定两组患者胰岛素分泌指数(HOMA-β).胰岛素抵抗水平(MOMA-IR)、饭后2h血糖指数(2hPG)、空腹血糖指数(FBG)等，相关工作人员记录好数据，并整理分析。1.4统计学方法此研究所得各数据处理分析方式为SPSS13.0软件，χ2为计数资料，表示方式为(n,%),t为计量资料,表示方式为(x-±s),差异有统计学意义(PV0.05)。2•结果从HOMA・IR、2hCP、CP、HbAlc、2hP

7、G、FBG等指数上对比两组状况,研究组比对照组优，组间数据有统计学意义(PV0.05)。详见下表。3.讨论造成糖尿病患者死亡和致残的主要因素则为疾病慢性并发症，其中大血管病变、周围神经病变、微血管病变的出现和血糖控制存在密切性关系［3］。此外胰岛&bet可细胞功能异常和胰岛素抵抗属于引发糖尿病的病理性基础。出现糖尿病时，往往其胰岛β细胞功能已经被损伤过半，高血糖毒性对胰岛β细胞和胰岛素敏感性存在直接性影响，升高血糖指数，进而发生成恶性循环。皮下多次注射胰岛素虽可让其血糖指标恢

8、复到正常水平，但此方式见效速度慢，进而造成血糖控制不理想，加大发生低血糖风险性和胰岛素使用剂量。强化胰岛素理论大约20多年前则已经提出。短期胰岛泵强化治疗属于模拟胰岛素生理性分泌方式，可在短期中快速将脂毒性和葡萄糖毒性清除，让膜岛β细胞和血糖指数在短时间中恢复到标准范围。且胰岛泵短期强化治疗给药方式和生理状态具有一定符合性，可分时段设定所注射胰岛素量，让糖尿病黎明现象得到有效预防。此外，此治疗方式注射部位相对固定，可明显降低注射部位不同所导致的吸收异常，让其吸收胰岛素状况更为稳定。此研