短期胰岛素强化治疗对改善2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响

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短期胰岛素强化治疗对改善2型糖尿病患者的胰岛3细胞功能和血糖控制的影响杨曼(贵州省黔南州人民医院内分泌科贵州都匀市558000)【摘要】目的:探究短期胰岛素强化治疗对改善2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。方法:采用回顾性分析的方法，将2014年10月〜2015年10月在我院接受治疗的60例2型糖尿病患者的临床资料进行研究分析，并给予这60例患者有效的分组，对照组30例，给予口服降糖药治疗；干预组30例，给予短期胰岛素强化治疗，对这两组治疗前后的胰岛β细胞功能以及低血糖发生情况进行综合分析。结果：干预组患者治疗后的胰岛β细胞功能明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义；且干预组仅有1例出现低血糖，低血糖发生率为3.3%,对照组有7例出现低血糖，发生率为23.3%(p<0.05),统计学有意义。结论：对2型糖尿病患者给予短期胰岛素强化治疗，能够有效改善患者的胰岛β细胞功能，降低血糖指标，临床治疗效果显著，可以在临床医学屮得以广泛地推广应用。【关键词】短期胰岛素强化治疗；2型糖尿病；胰岛β细胞【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)9-0160-01作为临床医学屮一种极为常见的代谢性疾病，2型糖鉍病的发病因素复杂多样，遗传、环境、饮食等都会诱发糖尿病的发生，且多发于屮老年群体，近年来呈现出逐年增高的趋势［1］。临床屮多采用门服降糖药物对患者进行治疗，尽管能够在一定程度上控制患者的病情，然而并未达到预期。近年来短期胰岛素在2型糖尿病治疗中得到了广泛地应用，为了研究其临床治疗效果，对我院60例2型糖尿病患者进行综合分析，现将研究结果做一个汇报.•1.资料与方法1.1一般资料将2014年10月~2015年10月在我院接受治疗的60例2型糖鉍病患者作为研究对象，并采取随机分组法分为干预组与对照组，每组各为30例。干预组：男16例，女14例，年龄在49~78岁之间，平均年龄为(43.5±4.3) 岁，病程为2个月~7年，平均病程为(3.3±O.3)年;对照组：男17例，女13例，年龄在47~79岁之间，平均年龄为(43.3±3.4)岁，病程为1个月〜7年，平均病程为(3.4±0.2)年，所冇患者均符合2型糖尿病的临床诊断标准，无肾功能不全及苏他合并症状，两组差异不大，符合统计学分析的标准。1.2方法对照组：餐中给予盐酸二甲双胍片治疗，由贵州圣济堂制药冇限公司提供。用餐结束后2h根据患者的血糖水平给予适当的药物剂量调整。干预组：给予短期胰岛素强化治疗。用餐前在患者的皮下组织注射门冬胰岛素。晚上10点左石注射地特胰岛素，餐后2h左右根据患者血糖水平对药物剂量进行适当的调整。两组患者均进行餐后2h监测，对于血糖水平持续较低的患者，给予1个月的治疗。1.3观察指标对干预组与对照组餐后2h血糖水平进行比较分析，并对两组患者治疗前后的胰岛β细胞功能进行比较分析。1.4统计学分析利用SPSS17.0软件对数据进行分析，计数资料采用率(％)表示，组间比较采用X2检验；计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1干预组与对照组治疗前后胰岛β细胞功能比较干预组与对照组患者在治疗前的胰岛β细胞功能评分差异不人(P>0.05),统计学无意义；治疗后，干预组与对照组差异明显(P<0.05),统计学有意义，见表1:表1干预组与对照组治疗前后胰岛β细胞功能比较3.讨论0前，临床中对2型糖尿病的诊断与治疗进行了深入的研究，并取得了一定的研究成果。2型糖尿病很大程度上与患者的胰岛β细胞功能受损冇关，患者的血糖呈现出持续升高的现象，长期的高血糖状态会使患者的β功能受到损害［2］，因此必须对其进行早期预防与控制。传统的临床中多采用U服降糖药对患者进行治疗，该治疗方式能够在一定程度上控制患者的血糖，然而效果并不明显。而作为一种新型的治疗方式，短期胰岛素强化治疗能够对患 者的胰岛β细胞起到改善作用，消除高血糖引发的葡萄糖毒性，使胰岛素敏感性得到提升［3,4］。不仅达标时间短，而且能够奋效降低低血糖发生率。本次研究中，对干预组患者进行短期胰岛素强化治疗，可以发现干预组患者治疗后的胰岛β细胞功能明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义；且干预组仅有1例出现低血糖，低血糖发生率为3.3%，对照组有7例出现低血糖，发生率为23.3%(p<0.05),统计学有意义。综上所述，对2型糖尿病患者给予短期月夷岛素强化治疗，能够改善患者的勝岛β细胞功能，对患者血糖进行良好的控制，临床治疗效果显著，值得参考借鉴。参考文献［1】樊文萍，张茜，马建平，等.短期胰岛素强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床研宄［」］.检验医学与临床,2014,21(1):38-39.［2］陈敏.短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制的效果观察⑴.中国医院统计,2013,15(5):358-359.［3］史丽娜.短期胰岛素强化联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响［j】.现代中西医结合杂志，2014,18(22):2474-2476.(4］吴佩娴，张帆，戴亚丽，等.短期强化胰岛素治疗对初诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血清总胆汁酸的影响⑴.南昌人学学报:医学版,2014，23(6):44-46.