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时间:2019-03-02
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1、IIIlllJIIllltflJJllllllJJllllrflJJIIllllJIllltrlllY2438232隶甸大◆誓⋯IIIIIIIIIIJIWF2806232影临床医学硕士学位论文ABCBI基因rsl045642位点多态性与抗抑郁剂疗效的关联分析研究生姓名:奎室垩导师姓名:瑟壶疆熬.授申请学位类别!照鏖医堂亟±学位授予单位盔亩太雯专业名称蝰鏖医生论文答辩日期2垒13笙§县垫旦研究方向控经瘟掌学位授予日期2Q!§笙且垦答辩委员会主席五麓莲夔授评阅人担噎筮煎授张包莹翻夔授2013年5月30日隶。初女·粤临床医学硕士学位论文ABCBl基因rs
2、l045642位点多态性与抗抑郁剂疗效的关联分析专业名称:垄经痘堂研究生姓名:奎窒壬导师姓名:毖盍堡麴撞TherelationshipbetweenABCBlrs1045642_-一polymorphismandtreatmentresponseofantidepressantsinpatientswithdepressionf煳炒AThesisSubmittedtoSoutheastUniversityFortheAcademicDegreeofMasterofMedicineBYLIWen—pingSupervisedbyProf.ZHANGZ
3、hi-junMedicalSch001SoutheastMayUniversity2013东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。研究生签名:日期.啜芏-埠东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的
4、复印件和电子文档,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外,允许论文被查阅和借阅,可以公布(包括以电子信息形式刊登)论文的全部内容或中、英文摘要等部分内容。论文的公布(包括以电子信息形式刊登)授权东南大学研究生院办理。研究生签名:仅况L导师签醐:址呷中文摘要彳BC曰J基因rsl045642位点多态性与抗抑郁剂治疗疗效的关联研究硕士研究生:李文平导师:张志瑶教授东南大学医学院目的:探讨ABCBl基因多态性对抗抑郁剂疗效的影响。方法:第一部分:纳入统计的281例抑郁症患者服用单一抗抑郁
5、剂并随访6周,其中275例随访8周。使用汉密尔顿抑郁17项量表(HAMD一17)评定抑郁症状的严重程度和治疗效果。采用基因芯片对ABCBl基因rsl045642单核苷酸多态性(SNPs)位点分型。运用SPSS13.0软件包的T检验或卡方检验对6周抗抑郁剂治疗有效组和无效组、8周抗抑郁剂治疗痊愈组和非痊愈组之间的临床变量进行分析,运用haploview4.0软件包分析各位点的哈迪.温伯格平衡(hardy-weinbergequilibrium,HWE)吻合度,最小等位基因频率(minorallelefrequency,MAF),每个位点基因分型成功的
6、百分比(%gene)和连锁不平衡(1inkagedisequilibrium,LD)并通过Unphased3.0.13软件分析单个位点与抗抑郁剂疗效的关联性。为排除抗抑郁剂种类带来的影响,本研究深入进行了药物分层分析,即第二部分实验,其方法如下:纳入统计的89例抑郁症患者服用抗抑郁剂文拉法辛75.150mg并随访6周,其中88例随访8周。使用HAMD.17评定抑郁症状的严重程度和治疗效果。采用基因芯片对ABCBl基因的rsl045642位点分型。运用SPSS13.0软件包的T检验或卡方检验对6周抗抑郁剂治疗有效组和无效组、8周抗抑郁剂治疗痊愈组和非
7、痊愈组之间的临床变量进行分析,运用haploview4.0软件包分析各位点的HWE吻合度、MAF、%gene和LD,并通过Unphased3.0.13软件分析单个位点与文拉法辛疗效的关联性。结果:第一部分:(1)6周有效组和无效组问性别、年龄、教育程度、家族史、发病次数及抗抑郁剂种类之间无显著差异(均P>0.05),但有效组患者HAMD.17项基线分数显著高于无效组(t=2.891,P=-0.004);(2)8周痊愈组和未痊愈组间年龄、教育程度、家族史、HAMD.17项基线评分及抗抑郁剂种类之间无显著差异(均P>0.05),但痊愈组中女性患者比例显
8、著高于未痊愈组(t=-2.381,P=-0.018),且发病次数更少(t----.1.983,P=0.049)。(3)单个
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