胃泌素释放肽前体、甲状腺转录因子1、胰岛素样生长因子1及碳酸酐酶ⅸ在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

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1、河北医科大学硕士学位论文胃泌素释放肽前体、甲状腺转录因子1、胰岛素样生长因子1及碳酸酐酶Ⅸ在非小细胞肺癌中的表达及临床意义姓名：项保利申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：张志华201203中文摘要胃泌素释放肽前体、甲状腺转录因子l、胰岛素样生长因子1及碳酸酐酶IX在非小细胞肺癌中的表达及临床意义摘要目的：研究胃泌素释放肽前体(ProGRP)、甲状腺转录因子l(盯陌．1)、胰岛素样生长因子l(IGF．1)及碳酸酐酶Ⅸ(C越x)在非小细胞肺癌组织中的表达及其与I晦床病理之间的关系，并探讨上述四标志物在非小细胞肺癌表达中的相互作用关系，以期为临床提供更多的信息，判断预后，指导治疗。方法

2、：收集河北北方学院附属第一医院病理科2008．2009年间连续的原发性非小细胞肺癌术后病例82例和10例癌旁正常组织，并记录病人的临床及病理特点，包括患者性别、发病年龄、肿瘤大小、病理类型、分化程度、临床分期、淋巴结转移与否等。标本用10％的福尔马林固定12．36小时，常规石蜡切片4pm，65℃烤片1．1．5小时。切片进行常规HE染色，并应用免疫组织化学SP法，染色后光镜观察并检测：(1)非小细胞肺癌组织及癌旁正常组织中ProGRP、TTF．1、IGF．1及CAIX表达的异同；(2)非小细胞肺癌组织中ProGRP、1]陌．1、IGF．1及CAIX的阳性率与患者性别、年龄、肿瘤大小、病

3、理类型、分化程度、临床分期及淋巴结转移等的关系；(3)ProGRP、T1陌．1、IGF．1及CAIX在非小细胞肺癌表达中相互作用的关系。结果：lProGRP、n下．1、IGF一1及CAD(蛋白在82例11三d,细胞肺癌标本中的阳性率分别是43．90％(36／82)、63．41(52／82)、52．44％(43／82)和73．17％(60／82)，均明显高于癌旁正常组织(P均<0．05)，且CAD(在鳞癌的阳性率高于腺癌，而m．1在腺癌的表达率高于鳞癌，差异具有显著性(P均

4、患者的组织学分级、TNM分期及淋巴结转移等情况相关(P均O．05)；rrF．1的阳性表达与患者的淋巴结转移情中文摘要况相关(P均0．05)。3IGF．1与CMX在非小细胞肺癌的表达呈正相关㈣．305，P=O．005)。ProGRP与m．1、IGF．1在非小细胞肺癌的表达呈正相关

5、(r值分别为0．264和0．301)，ProGRP在rrF．1及IGF．1阳性组中的表达均明显高于其在阴性组中的表达，差别均具有显著性(P---0．017和P=-0．006)。结论：1在非小细胞肺癌中，rrF．1与CAIX蛋白的阳性表达率总体高于ProGRP和IGF．1蛋白的阳性表达率，且CAIX在鳞癌的阳性率高，而订F．1在腺癌的表达率高。说明CAN和1]陌．1分别是肺鳞癌和腺癌的特异性标志物之一。2ProGRP的高表达与非小细胞肺癌患者的组织学分级、TNM分期及淋巴结转移等情况相关；T1rF．1的阳性表达与患者的淋巴结转移情况相关，二者可作为潜在预测非小细胞肺癌浸润转移的敏感指标

6、。3ProGRP与1]陌．1、IGF．1在非小细胞肺癌的表达呈正相关，提示三者可能共同促进非小细胞肺癌细胞增殖、浸润和转移。4IGF．1与CAIX在非小细胞肺癌的表达呈正相关，提示二者在非小细胞肺癌发生发展的机制中可能起到协同作用。关键词：非小细胞肺癌；胃泌素释放肽前体；甲状腺转录因子1；胰岛素样生长因子1；碳酸酐酶Ⅸ；免疫组织化技术英文摘要TheExpressionandclinicalsignmcanceofProGRP’TTF_1，IGF．1，CAIXProteininNonsmallCellLungCancerABSTRACTobjeefion：Studytheexpress

7、ionofgastrin-releasingpeptideprecursor(ProGRP)，thyroidtranscriptionfactor1(T1下一1)，insulin·likegrowthfactorl(IGF．1)andcarbonicanhydraseIX(C触X)innon-smallcelllungcancerandtherelationshipwithclinicalpathology，andtoexploretheinteracti