闭合复位微创pfna内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床研究

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1、提要目的:应用闭合复位微创防旋股骨近端带锁髓内钉(ProximalFemoralNailAntirotation,PFNA)内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折,观察并分析其临床治疗效果,为以后的临床治疗以及科研提供参考。方法:研究对象选自2010年12月-2011年12月在山东中医药大学附属医院运动损伤骨科住院应用PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,抽取筛选符合研究条件的22例患者。研究对象年龄64-95岁,平均79岁,其中男性7例,女性15例。依照Evans-Jensen分型(附1),所有纳入患者的骨折类型均为不稳定型。针对研

2、究对象的年龄、手术时间、手术出血、刀口引流量、骨折临床愈合时间、术后并发症等因子进行综合分析,通过Sander’s评分标准(附2)评价研究对象术后髋关节功能情况,并对数据进行统计学处理。结果:全组研究对象共22例全部随访,时间为8-12个月。至随访日期截止所有研究对象术后未见切口感染不愈合、下肢深静脉血栓形成、骨折不愈合、髋内翻及内固定物松动断裂及螺旋刀片切出现象发生。所有患者均愈合良好。结论:在治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折方面,闭合复位微创PFNA内固定具有创伤小、并发症少、固定效果可靠以及骨折恢复良好等优点,是临床治疗老年不稳定型股

3、骨粗隆间骨折的有效方法。关键词:闭合复位;微创;PFNA;老年;不稳定型;股骨粗隆间骨折ClinicalResearchofMinimallyInvasiveTreatmentofUnstableFemoralIntertrochantericFracturesonElderlybyClosedReductionWithPFNASpeciality:OrthopedicsandTraumatologyofTCMAuthor:YangjingTutor:XiaoyiAssociateChiefPhysicianAbstractObjecti

4、ve:Inthisstudy,wetreatedtheelderlypatientswithunstablefemoralintertrochantericfracturesbyAntirotationofProximalFemoralNailwithmanipulativereduction,andanalyzedtheclinicalresultstoprovideareferenceforfutureclinicaltreatmentandresearch.Methods:Thisstudyselected22intertrocha

5、ntericfractureinpatientsfromtheAffiliatedHospitalofShandongUniversityofTraditionalChineseMedicinewhoweretreatedbyPFNA.Casesaged66-90yearsold,withanaverageof73years,including9malesand13females.AccordingtoEvans-Jensentype,allincludedareunstablefracture.Tomakeacomprehensivea

6、nalysisoftheageofthepatients,operativetime,bloodloss,wounddrainage,loadtime,fracturehealingtime,hospitalizationtime,postoperativecomplications,toevaluatethepatients’hipfunctionaftertheoperationanddatawereanalyzedstatistically.Results:Thefullgroupofsubjects,all22casesweref

7、ollowedupfor8-12months.Accordingthefollow-update,threwasnophenomenonsuchasincisionnon-healingorinfection,deepvenousthrombosis,fracturenonunion,coxavaraandinternalfixationlooseningruptureandspiralbladecuttingoutinallcases.Allpatientshealedwell.Conclusion:Inthetreatmentofel

8、derlypatientswithunstableintertrochantericfractures,minimallyinvasivePFNAwithclosereductionhavel

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