鼻咽癌三种布野方案对调强放疗剂量分布的影响

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1、万方数据鼻咽癌三种布野方案对调强放疗剂量分布的影响伍志红张九堂’曾彪鲁旭蔚(湖南省肿瘤医院放疗综合科，湖南长沙410013)[摘要]【目的】比较鼻咽癌调强放疗三种布野方案之间的差异，为鼻咽癌调强计划选择布野方案提供参考。【方法】对lo例鼻咽癌病例选用A、B、C三种布野方案，应用相同的物理目标函数和约束条件，利用直接子野优化进行鼻咽癌调强放疗计划的设计。用剂量体积直方图(DVH)，靶区适形度指数(cI)，危及器官剂量分布，机器跳数，子野数目以及治疗过程中是否需要2次摆位作为计划评价指标进行比较。【结果】A，B，C三种方案中，

2、脊髓，脑干，垂体．晶体，口腔的体积量没有明显的区别，A，B两种7野方案，靶区覆盖度(1395，V100)，靶区均匀性(Dl一／巩。)。适形度指数(CI)，均无显著性差异(P>O．05)。但是A方案治疗过程中需要2次摆位。9野方案即C方案的靶区覆盖度，靶区均匀性比A，B方案稍好，但包括靶区适形度无显著性差异(P>o．05)，但机器跳数和子野教目均比A，B方案低5％，治疗过程中也需要2次摆位。【结论】利用直接子野优化进行鼻咽癌调强放疗计划的设计，7野方案就足以满足临床的要求，考虑到治疗过程中摆位的重复性以及放射生物效应，B方案

3、是最优选择。[关键词]鼻咽肿瘤／放射疗法ComparisonamongThreeKindsofFieldArrangementofIntensityModulatedRadiotherapyforNasopharyngealCarcinomaWUZ^i—hong，ZHANGJiu—tang。ZENGBiao。dal(DepartmentofRadiotherapy，HunanTumorHospital，Otangsha410013，GIlina>[Abstract][Objective]Tostudythedif．fere

4、neesofthreekindsoffieldarrangementofintensitymodulatedradiationtherapy(1MRT)fornasopharyngealcarcinoma(NPC)andtofindtheoptimalfieldarrangement．[Methods]ThefieldarrangementA，BandCwereusedfor10easesofNPC．Theplanofintensitymodulatedradiotherapywasdesignedwiththesamep

5、hysicalgoalfunctionandconstrainedconditionanddirectsegmentoptimizatiofi．Thedosevolumehistogram(DVH)，conformityindex(CI)oftargetregion，maxdoseoftheor-gan，thenumberofsegment，MU，andwhetherneededtwiceset-upineachtreatmentwerecompared．[Re-suits]IntheplanA，BandC，thewlax

6、doseofspinalcord，thebrainstem，hypophysis．1ensanddosevolumeoforalcavityhadnoobviousdifferences．IntheplanAwith7fields，thetargetdosecoverage(D95，V100)．thetargetdoseuniformity(Dm／D‰)，theconfofruityindex(CI)weresimilartotheplanBwhichwasalsowith7fields．ButtheplanAneeded

7、set-uptwice．Inthedesignof9fieldsplan，thetargetdosecoverage，thetargetdoseunifortuity，theconformityindex(CI)wasalitterbetterthanthoseinplanAandB．TheC1oftheplanCwassimilartothatofplanAandplanB．ThenumberofsegmentandMUweredecreased5％，SOitneededtwiceset-upalso．[Conclusi

8、on]WithUtilizingtheDSStooptimizetheIMRTplanofNPC，7fieldsisenoughtomeetclinicalrequirement．Thinkingoftherepeatofthepositionduringtreatment；theplanBisanop