乳头括约肌小切开联合球囊扩张对比大切开治疗胆总管结石的临床研究

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1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·4前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5日吐舌⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯””⋯⋯资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”y⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”14讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”15结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·29lj6f表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“30附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”31参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”34综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”38致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”47攻读学位期间发表的学术论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”48原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯49乳头括约肌小切开联合球囊扩张对}匕大切开治疗胆总管结石的l临床研究I嗍㈣研究生：盖伟专业：消化内科导师：李福康教授中文摘要目的本研究主要是探讨内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术对比乳头括约肌大切开治疗胆总管结石的疗效分析。旨在探讨其有效性、安全性。方法选取滕州市中心人民医院2009．2011年间胆总管结石患者(246例)随机分为乳头括约肌小切开联合气囊扩张术组(124例)以及乳头括约肌大切开组(122例)。分别对两组之间结石取净率、两组近期并发症(急性胰腺炎、出血、穿孔、胆

4、道感染等发生率)、两组间远期并发症(反流性胆管炎，结石复发)以及两组住院日的差别进行比较。结果两组间结石取石成功率96．8％(120／124)VS95．1％(1161122)，无显著统计学意义(贮=O．45，P>O．05)；乳头括约肌小切开联合气囊扩张术组中发生胆管炎3例，胰腺炎3例，出血2例，穿孔0例，高淀粉酶血症4例，总的并发症的发生率为9．7％(12／124)。乳头括约肌大切开组中发生胆管炎2例，胰腺炎5例，出血8例，穿孔5例，高淀粉酶血症：3例，总的并发症的发生率为18．9％。经贮检验，有显著性差异(贮=4．24，P

5、发分别3例VS10例)发生率分别为4．03％VS15．6％，有显著性差异(x2=9．30，P

6、EESTFORCOMMONBILEDUCTSTONES：ACLINICALCOMPARISoNSTUDYPostgraduate：GaiweiSpeciality：Tutor：DigestiveSystemDepartmentProf．LifukangABSTRACTObjectiveToevaluatethetherapeuticefficacyandsafetyofsmallendoscopicsphincterotomyplusballoondilationverslargeendoscopicsphincterdtomy,forcommonbileductstones．Meth

7、odsPatientswithcommonbileductstonesonendoscopicretrogradeeholangiopancreat—ographyfromJanauary2009toDecember201wererandomlydividedinto2groupstoreceivelargeendoscopicsphincterotomyorsmallendoscopicsphincterotomyplusballoondil