婴儿心脏直视手术围术期血糖水平与术后预后的关系

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1、重庆医科大学硕士学位论文婴儿心脏直视手术围术期血糖水平与术后预后的关系姓名：黄雪竹申请学位级别：硕士专业：儿科学指导教师：徐颖201205重庆医科大学硕士研究生学位论文婴儿心脏直视手术围术期血糖水平与术后预后的关系摘要目的：回顾性分析婴儿心脏直视手术围术期血糖水平变化及其与术后并发症的关系。方法：233例接受开胸手术及体外循环术的婴儿，其中男137例，女96例，年龄5．O月(3．O月一7．O月)。根据术后有无并发症或死亡将患儿分组，并分别收集患儿围术期血糖值、～般资料及手术资料。采用方差分析、秩和检验及卡方检验等对患儿各资料进行分析，并行jo

2、酊st工c回归方程分析并发症及死亡的独立危险因素。以机械通气时间及Icu停留时间为因变量，行多元逐步回归分析其危险因素。结果：CPB开始后患儿血糖较CPB前明显升高(P

3、c回归分析提示术后死亡的独立危险因素为手术时间及术中血制品入量，而术后并发症的独立危险因素为体重、RACHS一1评分、手术时间及住院时间。机械通气及ICU时间与手术时间、住院时间、主动脉阻断时间及CPB前血糖水平相关。l重庆医科大学硕士研究生学位论文结论：婴儿心脏直视手术围术期血糖水平并非是其术后并发症及死亡发生的独立危险因素。关键词：高血糖；儿童；心脏手术；体外循环；并发症。2重庆医科大学硕士研究生学位论文T衄ASSoCIATIONBETWEENPREI-oPERATIⅦGL．UCoSELEVELSANDADⅦRSEoUTColⅧESIND

4、洒I椰SRECE删GoPEN羽匝ARTsI瓜GERYFoRCONGENnIAI．HE棚’DISEASEⅥ厂I，I．HObjective：ThisretrospecdVestudyaimstoexploret11eassociadonbe觚eenp甜一operatiVeglucoseleVels锄dadverseoutcomesiniIlf抽tsreceiVil玛open-heartsurgeqforcongeIlitalheartdiseasewithcardiopulIIlona巧bypass(CPB)．MeⅡlods：233consecu

5、tiveiIl胁tpatiemsunde刑entopen-heartsurge拶withCPB丘omJ锄2010toDec2010wereeIⅡ．0lledt0mestudy．137patientswerenlaleand96patientswerefeImlewi血t11eirmeallagewas5．O(3．O-7．O)monms．Ped—operadVebloodglucoseweremeasureda_ndcollected．Onthebasisofoutcomes，wedividedt11epatientsiIltoⅡlreegro

6、ups：no-morbidit)rgroup，majormorbidi够groupaIldmo删i妙group．Patients’demo伊印Ilicsa11doperadondatawerealsocollected．Bina巧logisticregressionwasusedt0detenllinetherelationsllipbetweenriskfactorsandmorbidi够，mortalityscoreaRercon仃Dllingformultiplevariables．3重庆医科大学硕士研究生学位论文Results：The

7、bloodglucoseiIlcreasedalotatmebe百nningofCPB(P

8、engmofstayandweightweretllesigIli6cantpredictorofm句ormorbidi哆．Moreover’meindepende