托吡酯与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的随机对照试验

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1、托毗酯与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的随机对照试验药物与临床2010年1月第17卷第2期托毗酯与卡马四平治疗原发性三叉神经痛的随机对照试验李满强,黄秀云,朱春雷,袁丽娟(广东省东莞市常平医院神经外科,广东东莞523573)【摘要】目的:探讨托毗酯与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:选择本科2007年4月〜2009年6月接诊的三叉神经痛患者66例,随机平分为两组,治疗组和对照组.其屮对照组用卡马西平治疗,治疗组应用托卩比酯治疗.结果:两组患者经治疗后,对照组有效率为75.8%,治疗组有效率为93.9%,M组比较,差异

2、有统计学意义(P.,0.05);且治疗组不良反应发生率较对照组低(P(0.05).结论:托毗酯治疗原发性三叉神经痛安全有效.值得临床应用.【关键词】托毗酯;卡马西平;三叉神经痛;治疗;不良反应【中图分类号】R745.1+]【文献标识码】B[文章编号】1674—4721(2010)01(b)一052—02Topiramateandcarbamazepineinthetreatmentofprimarytrigeminalneu?ralgiaarandomizedcontrolledtrialLIManqiang,HUANGXiu

3、yun,ZHUChunlei,YUANLijua-(DepartmentofNeurosurgery,DongguanCityChangpingHospitahDongguan523573,China)[Abstract]Objective:Toinvestigatethetopiramateandcarbamazepineinthetreatmentoftheclinicaleffectofprimarytrigeminalneuralgia.Methods:ThedivisionfromApril2007toJune200

4、9receptionofthe66casesofpatientswithtrigeminalneuralgiawererandomlydividedintotwogroups.treatmentgroupandcontrolgroup.Controlgroupwastreatedwithcarbamazepineandtreatmentgroupusedtopiramate.Results:Aftertreatment,thecontrolgroupresponseratewas75.8%,treatmentgroupWas9

5、3.9%jtwassignificantlydifferent(P<O.05);theincidenceofadversereactionsofthetreatmentgroupWaslessthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Topinimateinthetreatmentofprimarytrigeminalneuralgiaissafeandeffectivejtisworthyofclinicalapplication.【KeywordslTopiramate;Ca

6、rbamazepine;Trigeminalneuralgia;Treatment;Adversereactions原发性三叉神经痛(primarytrigeminalneuralgia,PTN)是面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧痛.多于中年后起病,疼痛常位于单侧,双侧者少见•病因及发病机制尚未完全阐明[1].其治疗方法也有多种,多见药物保守治疗,目前临床上一般应用卡马四平作为常规治疗三叉神经痛的药物,但长期服用可使大多数患者出现药物耐受现象或产生难以忍受的不良反应[2・3]•笔者应用托卩比酯治疗原发性三叉神经痛获得了满意

7、的效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择20o7年4月2009年6月接诊的原发性三叉神经痛患者66例,其中男30例,女36例,发病年龄40〜73岁,平均49.2岁;病程9一42个月,中位病程12个月;右侧发病46例,左侧发病20例,以II或III支为主.诊断标准:①发作性疼痛;②疼痛严格限于三叉神经分布区域内;③位于单侧;④疼痛可由面部刺激诱发•排除标准:①无三叉神经感觉和运动受损的表现;②无神经系统其他定位体征;③cT或MR检查未发现颅内病变•采用抽签法随机分为治疗组和对照组,每组33例,两组性别,年龄,病程方而比

8、较,差异均无统计学意义(?0.05).1.2方法对照组给予卡马西平,首次剂量0.lg,2次,d,每日增加52中国当代医药CHINAMODERNMEDICINEO.lg,至疼痛停止,最大剂量O.8g,d,平均0・4g,d;治疗组给予托卩比酉旨25mg,2次,d,每周增加25mg

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