比较托吡酯与奥卡西平治疗小儿癫痫的临床疗效

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1、比较托毗酯与奥卡西平治疗小儿癫痫的临床疗效1..南平大学附属第二医院儿科湖南衡阳421001；2.南华大学附属第二医院功能检查科湖南衡阳421001【摘要】目的：对比奥卡丙平和托毗酯治疗小儿癫痫的疗效。方法:选取我院癫痫患儿60例，收治时间为2012年5月至2014年8月期间，并将癫痫患儿随机分为两组(观察组和对照组)，每组各有30例患儿，对照组采用托毗酯治疗，观察组采用奥卡丙平治疗，比较两组癫痫患儿治疗后的总有效率、不良反应发牛.率、意识恢复时间、住院时间、皮疹消退时间。结果：观察组癫痫患儿治疗后的总有效

2、率显著高于对照组，观察组癫痫患儿治疗后的意识恢复时间、住院时间、皮疹消退时间和不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05)。结论：给予癫痫患儿采用奥卡丙平治疗，不仅能增加患儿治疗后的总有效率，还能缩短意识恢复时间、住院时间、皮疹消退时间，减少不良反应发生率。【关键词】奥卡丙平；托毗酯；疗效比较；小儿癫痫小儿癫痫是临床上较为常见的儿科疾病，近年来，小儿癫痫的发病率呈上升趋势［1］。因此，木院选取60例癫痫患儿60例分别实施托毗酯治疗和奥卡丙平治疗，只体的内容可见下文描述。1资料和方法1.1基线资料选取我院癫痫

3、患儿60例，收治时间为2012年5月至2014年8月期间，并将癫痫患儿进行抽签随机分组方式，其中30例为观察组，30例为对照组。观察组癫痫患儿；14例为男性患者，16例为女性患者，年龄2〜10岁之间，平均年龄为(5.27±0.45)岁。对照组癫痫患儿；15例为男性患者，15例为女性患者，年龄3〜10岁之间，平均年龄为(6.21±1.34)岁。观察组、对照组癫痫患儿的性别和年龄，各项资料差异不明显（P〉0.05）,可进行对比。1.2方法对照组癫痫患儿采用托毗酯U服（西安杨森制药有限

4、公司；国药准字H20020555）,每日两次，每次25mg。观察组癫痫患儿采用奥卡西平口服（武汉人福药业冇限责任公司；国药准字H20040192），每日两次，每次60mg。观察组、对照组癫痫患儿同吋治疗4周，并详细记录癫痫患儿治疗后临床疗效。1.3观察指标及判定标准1.3.1观察指标对比两组癫痫患儿治疗后的总冇效率。对比两组癫痫患儿治疗后不良反应发生率。对比两组癫痫患儿治疗后意识恢复吋间、治愈吋间、皮疹消退吋间。1.3.2判定标准若癫痫患儿治疗后，小儿癫痫症状有效缓解，则视为显效。若癫痫患儿治疗后，小儿癫痫

5、症状减轻，则视为有效。若癫痫患儿治疗后，无法达到以上两个标准则视为无效。总有效率等于显效率加有效率。1.4统计学处理本文使用SPSS21.0软件，对两组癫痫患儿治疗后的总有效率、不良反应发生率、意识恢复吋间、住院吋间、皮疹消退时间进行统计处理，意识恢复吋间、住院吋间、皮疹消退吋间采用t检验，总有效率和不良反应发生率采用X2检验，以P<0.05代表两组癫痫患儿治疗后的总冇效率、不良反应发生率、意识恢复吋间、住院吋间、皮疹消退吋间对比存在差异，此差异有统计学意义。2结果2.1对比总冇效率治疗后，据数据显示，观察

6、组癲痫患儿在总奋效率的比较中显著高于对照组癫痫患儿(P<0.05),如表1所示。注：观察组和对照组相比较p<0.05。2.3对比不良反应发生率观察组癫痫患儿治疗后发生胃肠道反应的冇1例、头部不适的冇0例、嗜睡的有0例、乏力的1例，不良反应发生率为6.67%。对照组癫痫患儿治疗后发生胃肠道反应的有6例、头部不适的2例、嗜睡的1例、乏力的3例，不良反应发生率为40.00%。观察组癫痫患儿治疗后在不良反应发生率的比较中显著低于对照组癫病患儿，P<0.05此差异宵统计学意义。3讨论据相关研究显示，小儿癫痫也可以称为

7、羊儿风，是儿科常见的神经系统综合征，是由于暂吋性脑功能紊乱所导致的惊厥发作[2-3]。小儿癲痫分为继发性和原发性,常见的临床表现为肌W抽搐反复发作、情感、感觉和意识短暂异常等，主要是由于患儿神经系统发育不键全，导致患儿大脑皮层受到刺激儿导致的。患儿癫痫发作吋，常见的表现为两眼半睁、口角抽动、四肢反复屈伸、头向后仰、眼球上翻、牙关紧闭、口唇青紫、身体强直等症状，癫痫发作时间维持十几秒钟至几分钟然后恢复正常，小儿癫痫为慢性疾病，由于发病因素多样，因此患儿临床表现大不相同，早期应查明小儿癫痫的病因，再选择有效的治

8、疗方式进行治疗[4-5]o托毗酯为白色晶体粉末，伴有苦味，为抗癫痫药物，托毗酯为新型抗癲痫药物，在多项研究得出托毗酯与抗癫痫作用具奋三个特性，托毗酯可提高癲痫患儿GABA受体的频率，从而加强癫痫患儿体内氯离子内流的能力，能冇效抑制癫痫患儿神经递质，托毗酯抗癫痫特性和苯丙二氮相比，具奋较强的抑制作用,托毗酯为抑制患儿体内苯丙二氮与兴奋性氨基酸，U服后托毗酯2小吋内可完全地吸收，在3小时达到血浆峰值浓度，对患儿体内N