托吡酯单用与卡马西平治疗老年癫痫发作的疗效比较

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时间:2018-11-15

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1、托吡酯单用与卡马西平治疗老年癫痫发作的疗效比较宋红沈阳医学院沈洲医院神经内二科,辽宁沈阳110013[摘要]目的分析并研究托吡酯单用与卡马西平治疗老年癫痫发作的疗效。方法采用随机数字表法将120例小老年癫痫的患者分为两组,对照组采用卡马西平进行治疗,试验组采用托吡酯进行治疗,对比经过2周治疗后,对患者的临床疗效进行比较。结果对两组的临床疗效发现,试验组采用托吡酯治疗老年癫痫发作的总有效为93.33%。对照组采用卡马西平治疗老年癫痫的总有效为66.67%。对比两组患者经过不同治疗方式后发生的不良反应进行比较,发现对照组采用卡马西平总不良反应4

2、3.3%,试验组采用托吡酯的总不良反应为13.3%,两组差异较大,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用托吡酯治疗老年癫痫发作的临床效果较为明显,整体过程安全可靠,减少了患者治疗后的不良反应。患者以及患者家属较为满意,因此这一方式值得我们在临床上进行广泛的应用。.jyqkg/kg开始,每周或每2周增加每天每公斤体重0.5~1mg,逐渐增至每天每公斤体重4~8mg,根据患者的病情进行酌情调整剂量。1.3疗效评价标准观察两组患者的临床疗效,其中显效:患者在使用药物半年之内发作次数减少80%以上为显效。有效:患者在使用药物半年之内发作次数减少在

3、50%以上为有效。患者未达到以上标准为无效。总有效=显效+有效。针对两组患者经过药物治疗的不良反应进行比较,如头痛乏力,嗜睡,体重减轻,等进行比较。1.4统计方法应用SPSS15.0软件进行数据分析,计量数据采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取χ2校验。2结果2.1临床疗效比较对比两组患者经过不同治疗方式后临床效果进行比较,发现试验组采用托吡酯治疗老年癫痫的总有效为93.33%。对照组采用卡马西平治疗老年癫痫的总有效为66.67%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。见表1。2.2不

4、良反应比较对比两组患者经过不同治疗方式后发生的不良反应进行比较,发现对照组采用卡马西平总不良反应43.3%,试验组采用托吡酯的总不良反应为13.3%,两组差异较大,P<0.05,差异有统计学意义。见表2。3讨论癫痫是一种大脑神经细胞异常放大引起的一种短暂性的发作性大脑功能失调,其中主要是由于患者先天性疾病,热性惊厥,颅脑损伤,以及颅内感染等原因引起,其中患者发生癫痫的主要原因为颅脑损伤[5-6]。其中颅脑损伤是一种较为常见的外伤,根据颅脑解剖部位可分为头皮损伤,颅骨损伤,顶叶损伤。患者一般表现为意识障碍,头疼,恶心呕吐,瞳孔散大[7-8]。

5、而老年患者由于年龄较大,身体各个器官都在逐渐衰减,对于病情的恢复较年青者较慢,此外,对于老年的护理也有一定的困难,对于患者以及患者家属的正常生活均有一定的困扰[9]。因此科学有效的针对老年癫痫的患者的治疗显得尤为重要,在该次研究中,针对老年癫痫的患者采用两种不同的方式进行治疗,其中对照组采用卡马西平进行治疗,卡马西平属于一种较为常见的精神性药物,能够有效的降低患者的神经细胞膜对于钠离子和钙离子的通透性,对于患者体内的细胞兴奋性有一定的抑制作用,通过对于患者的突触部位的强直后期强化的抑制作用,从而达到限制癫痫异常放电的扩散作用。因此,卡马西平

6、具有抗惊厥神经痛的作用。但是患者在单纯使用卡马西平时会出现不同程度的不良反应,如患者出现头昏嗜睡,乏力,恶心[10-11]。此外可以导致患者的甲状腺出现一定的功能减退。而试验组采用的托吡酯临床效果较好,托吡酯的化学名称为甲基亚乙基。是一种白色晶体粉末状,有一定的苦味,属于一种氨基磺酸脂取代单糖的一种新型抗癫痫性药物。在一定程度上能够阻断钠离子通道,抑制性神经递质的作用。此外,托吡酯能够迅速较为完全的被人体所吸收,药效动力学较快[12-13]。在针对两组患者分别采用不同的方式进行治疗时,通过针对两组的临床疗效发现,试验组采用托吡酯治疗老年癫痫

7、发作的总有效为93.33%。对照组采用卡马西平治疗老年癫痫的总有效为66.67%,两组差异较大,P<0.05,具有一定的统计学意义。对比两组患者经过不同治疗方式后发生的不良反应进行比较,发现对照组采用卡马西平总不良反应43.3%,试验组采用托吡酯的总不良反应为13.3%,两组差异较大,P<0.05,差异有统计学意义。综上所述,对于老年癫痫发作的患者采用托吡酯进行治疗,临床效果较好,能够有效的减轻患者的临床表现,并减少了患者治疗后的不良反应,缩短了住院时间,患者以及患者家属较为满意。故,对于托吡酯治疗老年癫痫发作的这一方式值得我们在临床上进行

8、大力的推广和应用。.jyqkannKH,CampbellGH,SaxLJ,etal.Clinicalefficacyoftopiramateorcarbamazepineintr

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