托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的对比分析效果.doc

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1、托毗酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的对比分析效果【摘耍】目的研讨托毗酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫医学效果。方法60例脑樓死继发癫痫患者，随机分为实验组和对比组，各30例。对比组患者采用卡马西平进行治疗，实验组患者给予托毗酯进行治疗，比较两组患者治疗总有效率。结果治疗后，实验组患者中有25例患者完全恢复，3例患者部分恢复，2例患者没有恢复，总有效率达到93%,对比组患者中有18例患者完全恢复，2例患者部分恢复，10例患者没有恢复，总有效率为67%,两组比较，羌异具有统计学意义（P<0.05）o结论托

2、毗酯治疗脑梗死后继发癫痫的医学效果较好，能够有效的降低不同类别癫痫的发作频率，可以在临床上大力推广应用。【关键词】托毗酯；卡马西平；脑梗死后继发癫痫D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.114脑梗死后继发癫痫属于一种神经系统的慢性疾病，在很大程度上会影响患者神经功能的恢复以及预后效果，给患者带来一定的身心痛苦。近些年来，随着人们生活水平的不断提升，脑梗死发生率也在不断的提升［1］。详细的医学报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月〜2014年11月在本院进行治

3、疗的60例脑梗死继发癫痫患者，将患者随机分为实验组和对比组，各30例。其中对比组男17例，女13例，年龄45〜70岁，平均年龄（60.5±3.2）岁，经过医学检查后发现，对比组中合并高血压患者15例，冠心病患者8例，高血脂患者7例；实验组男15例，女15例，年龄47〜75岁，平均年龄（62.8±4・1）岁，实验组中合并高血压患者10例，冠心病患者10例，高血脂患者10例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P〉0・05）,具有可比性。1.2方法1.2.1对比组患者采用卡马西平进行治疗，患者口

4、服卡马西平0.2g/次，2次/d。1.2.2实验组患者给予托毗酯进行治疗，患者口服托毗酯25mg/次，2次/d,按照患者具体的身体状况适当的调整用药剂量。1.3疗效评定标准完全恢复：没有出现癫痫发作症状；部分恢复：癫痫发作频率减少50%〜99%；没有恢复：癫痫发作次数频率减少<50%0总有效率二（完全恢复+部分恢复）/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%）表示，采用X2检验。P<0.05表示差异具

5、有统计学意义。2结果治疗后，实验组患者中有25例患者完全恢复，3例患者部分恢复，2例患者没有恢复，总有效率为93%,对比组患者中有18例患者完全恢复，2例患者部分恢复，10例患者没有恢复，总有效率为67%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）o见表1。3讨论脑樓死属于临床医学上很常见的心脑血管疾病，通常是患者部分脑组织由于受到血液循环障碍因素影响，出现缺血以及缺氧反应，进而发生软化坏死［2］。其能够在一定程度上引发较高的死亡率。而脑梗死后继发癫痫也属于脑樓死患者很常见的综合并发症，其发病率也是随着脑樓死患

6、者的数量不断的呈现增长趋势。脑梗死后继发癫痫出现反复发作以及持续的用药，都会在很大程度上损害患者的脑组织，进而影响到患者的身体康复［3］。脑梗死后继发癫痫几乎出现在脑梗死任何时间段内，不过主耍是以早发性癫痫为主。在脑梗死急性期过度脱水等相关方面的因素也是使得早期癫痫发作的关键因素。在脑樓死的恢复过程中，大部分都是因为中风囊的刺激使得病灶周围胶质细胞数量递增，最终导致迟发性癫痫的发作［4］。通过上文两组患者的实验结果可以清楚的看出，经过治疗后发现，实验组患者中25例患者完全恢复，3例患者部分恢复，总有效率为93%

7、,对比组患者中有18例患者完全恢复，2例患者部分恢复，总有效率为67%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）o因此可以得出结论，托毗酯治疗脑梗死后继发癫痫的医学效果较好，能够较好的降低不同类别癫痫的发作频率，可以在临床上大力推广应用。综上所述，托毗酯作为一种单糖磺基衍生物，其不但能够有效地保护神经元，同时还可以较好的促进缺血脑组织的血液循环。另外托毗酯还可以利用阻隔电压依赖性钠通道来控制Na以及Ca内流，进而会干扰到动作电位的出现以及传播，突触前谷氨酸释放量将会递减，神经元的兴奋程度也会下降，这样可以降低

8、痫样放电的持续时间以及其他相关的因素，最终起到诊治和预防癫痫的发作的目标［5］。托毗酯治疗脑梗死后继发癫痫疗效显著地好于卡马西平，同时对于不同类别的癫痫都拥有显著的效果，不良反应较小，可以在很大程度上提升患者的生活质量。参考文献［1］李雪松•托毗酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的对比分析•中国医学创新，2013,10(7)：43-44.［2］常丽宁•托毗酯与卡马西平治疗脑梗死后