探讨导乐陪伴分娩下会阴无保护接生的临床效果

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1、探讨导乐陪伴分娩下会阴无保护接生的临床效果铜仁市人民医院贵州铜仁554300【摘要】目的观察探究导乐陪伴分娩下会阴无保护接牛的临床效果。方法选取木院2015年3月・2015年12月收治的80例产妇为研究对象，产妇均自主选择会阴无保护接生方式。随机将80例产妇分为对照组和观察组，对照组40例产妇进行常规会阴无保护接生，观察组40例产妇进行导乐陪伴分娩下会阴无保护接牛，统计分析两组产妇的分娩满意度和接牛时间。结果观察组产妇分娩满意度平均(76.3±1.98)分比对照组分娩满意度平均(68.3±

2、1.89)分高；观察组产妇接生时间平均(8.8±0.6)h比对照组产妇接牛时间平均(9.8±0.7)h短，分析两组产妇相关数据可以发现，观察组数据优于对照组。结论导乐陪伴分娩下会阴无保护接生临床效果显著，产妇分娩满意度明显提高，接生时间明显缩短，具有较好的临床推广价值。【关键词】导乐陪伴；分娩；会阴无保护接生［中图分类号］R714.3［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2015)11-72-01导乐陪伴分娩最初是从美国开始流行，主要是在分娩过程导乐全程陪同产妇分娩，分娩过程中导

3、乐主动和产妇进行沟通交流，帮助产妇恢复自然分娩的信心。分娩过程中产妇在导乐［1］的引导下听着音乐、看着电视节目，阻断产妇子宫底、子宫体、产道中的痛感神经传导通路，人性化的度过分娩痛苦时间，达到镇痛的作用。会阴无保护接牛是一种回归自然的分娩方式，分娩过程由专业的助产师帮助产妇分娩，减少手术对产妇的伤害，降低分娩并发症。1.资料与方法1.1一般资料选取木院2015年3月・2015年12月收治的80例选择会阴无保护分娩产妇，随机分为对照组和观察组，产妇的年龄在24〜36岁，平均年龄(28.6±1.89)岁。对

4、对照组40例产妇进行常规会阴无保护接生，对观察组40例产妇进行导乐陪伴分娩下会阴无保护接生，两组产妇均是足月、单胎、顺产，而且产妇都是第一次分娩，产妇妊娠期无并发症，两组产妇的一般资料比较差异不显著，无统计学意义，具有可比性。1.2分娩方法对照组产妇采用常规会阴无保护方式接生。分娩过程中助产士先对产妇身体进行评估，然后洗手上台开始准备接生，胎儿头部漏出大约5×5cm²面积产妇会阴紧张吋控制胎儿头部娩岀速度，协助胎儿头部避免俯屈动作，分娩过程尽可能的自然顺产，宫缩吋用单手或者双手控制胎儿头部，宫缩

5、间歇［2］时间引导产妇放松心情，同时鼓励产妇用力，胎儿头部双顶径娩岀吋，指导产妇均匀用力在宫缩间歇娩出胎儿，胎儿头部完全娩出后，擦干净胎儿口鼻黏液，等待下一次宫缩慢慢娩肩，宫缩间歇用双手托住胎儿头部，鼓励产妇用力娩出前肩，前肩娩出之后再缓慢开始娩出后肩，直到整个分娩过程结束。观察组产妇采用导乐陪伴分娩下会阴无保护接生。会阴无保护分娩过程和对照组一样，产妇在助产师指导下自然分娩，但是观察组产妇在分娩过程中，为了减少产妇的痛苦，对产妇提供专业、全面、人性化医疗服务，生产过程中导乐使用导乐球、导乐椅等导乐器械帮助产妇保持全

6、身放松,在分娩过程中播放咅乐或电视节目，转移产妇的注意力，使用亲切的语言舒缓产妇紧张心情，在分娩过程中指导产妇合理进食增加体力，指导产妇使用舒适的体位自由分娩，在导乐的指导下产妇产力充足、充满自信的完成自然分娩，产后导乐提醒产妇及吋排空膀胱，必要吋采取导尿措施帮助产妇排尿。1.3效果评定标准与统计学方法分娩后邀请两组患者对分娩感受进行评价，制作满意度调查表，满分为100分，分别从疼痛程度、分娩排尿感受、分娩之后的并发症方面对满意度调查表进行综合性评价，并对两组产妇接生时间进行对比分析。采集的评价结果、接生时间数据运用

7、统计学软件SPSS18.0进行统计，计量资料组间比较行t,检验组间计量数据采用(+s)表示，P<0.05,表示差异有统计学意义。2结果两组产妇均成功分娩，但是两组产妇分娩感受和接生吋间不同。统计两组产妇相关数据，发现对照组产妇分娩满意度平均(68.3±1.89)分，产妇表示虽然术后恢复比较快，但是分娩时比较疼痛；观察组产妇满意度平均(76.3±1.98)分，产妇表示导乐有很好的帮助作用，导乐有效转移分娩吋注意力，在一定程度上缓解分娩的痛苦。从宫颈开犬3厘米开始计算产妇的接生时间，统计

8、发现对照组产妇接生吋间大约(9.8±0.7)h,观察组产妇接生时间大约(8.8±0.6)h。两组产妇数据对比比较差异显著，具有统计学意义。3结论现代社会的人们更加追求生态医学，希望更改陈旧的接生和分娩方式,使用自然分娩并同时降低分娩的痛苦，希望在分娩服务中提供更友善、更高质量的服务水平，减少分娩对手术和药物的依赖。为