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1、两种会阴切开术在阴道分娩中应用比较【摘要】目的：探讨会阴正中切开术与会阴侧切术在阴道分娩中以及术后效果。方法：随机抽取188例头位单胎初产妇，其中行会阴正中切者97例侧切者91例，记录并比较产妇的孕周、年龄、新生儿体重、会阴肿胀情况、会阴疼痛情况、产后住院天数等数据。结果：两组在年龄、身高、孕周、胎儿出生体重等方面无明显差异（P>0.05）,在产后住院天数、会阴肿胀、会阴疼痛方面有明显统计学差异（P>0.05）o结论：分娩过程中，合理的施行会阴正中切开术相比会阴侧切术，可以减轻产妇痛苦，促进产后康复，减少住院天数。【关键词】会阴切开术；产妇【中
2、图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）06-0357-02近年来会阴侧切率在经阴道分娩中一直居高不下，已成为产科经阴道分娩，第二产程中最常用的干预措施［1］。经阴道分娩在胎头着冠，会阴体紧张时，如果伴有第二产程延长就可能导致会阴严重裂伤［2］,此时临床上常采取会阴侧切术。但我院在高年资助产师、中级以上产科医师中开展切口更浅、创伤更小的会阴正中切开术，取得良好效果。1资料与方法1.1资料随机抽取2012年6月至2013年3月在我院住院经阴道分娩的初产妇188例，其中行会阴正中切者97例，会阴侧切者91例
3、。入组和排除标准：年龄20-34周岁，骨盆测量值在正常范围，产前通过宫高、腹围、超声预测胎儿大小排除巨大儿及生长受限儿，临产后宫缩规律，无胎儿宫内窘迫,无外阴病变，无会阴体过短，排除其他内外科疾病和产科合并症。1.2方法记录产妇年龄、孕周、新生儿体重等基本信息；观察随访产后24h会阴水肿情况：以产后24h会阴水肿未消退为标准；并以视觉模拟评分(VisualAnalogueScale/Score,VAS)记录疼痛评分记［3］；登记产后住院天数。1.3统计统计学方法数据采用SPSS19.0软件进行统计处理，计量资料采用t检验，两组率的比较采用X2检
4、验，等级资料采取(Mann-Whitney非参数检验)，以p0.05),但平均住院天数较会阴侧切组有所降低，有利于提高了医院床位的周转率。同时会阴正中切开术操作创伤小、损伤组织少。其切口整齐、出血少、低张力的特点，使得伤口容易缝合。配合使用00/000可吸收线埋藏缝合，产后无需拆线，产妇主观痛苦明显减轻，所以值得在临床推广使用。需要注意的是，由有经验的助产师和医生严格掌握其适应症和禁忌症，进行手术，否则较容易导致III度及以上裂伤[8]。参考文献：[1]漆洪波，蔡汉钟.会阴切开缝合术术式选择、缝合技巧及注意事项[J].实用妇产科杂志，1999(
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6、igrainetherapy：arandomized,controlled,blindstudy[J].AcupunctElectrotherRes,2012,37(4)：277-293・[4]乐杰.妇产科学[Z].7版.人民卫生出版社,2008.[5]张福秋.两种会阴切开术在分娩中的手术效果比较[J].实用临床医学，2004,5(4).[6]季平，赵曼林，刘春燕，等.会阴侧切术与会阴正中切术的临床观察[J].国际医药卫生导报，2006,12(18).[7]戴光明，郑君玲，梁梅英.会阴正中切开术的临床观察及护理体会[J].护理实践与研究，200
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