丙泊酚联合瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉效果比较分析

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1、丙泊酚联合瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉效果比较分析124.牡丹江医学院红旗医院麻醉科黑龙江牡丹江157000;3.牡丹江市第一人民医院骨科黑龙江牡丹江157000;5.牡丹江市肿瘤医院麻醉科黑龙江牡丹江157000【摘要】目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼用于腹腔镜手术中麻醉的临床效果。方法将120例腹腔镜手术患者随机分为两组观察组和对照组各60例，观察组使用丙泊酚联合瑞芬太尼，对照组使用丙泊酚联合芬太尼进行术前麻醉。比较两组患者各项指标。结果观察组各项指标均小于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)o结论丙泊酚联合瑞芬太尼作为麻醉剂用于腹腔镜手术具有起效迅速、苏醒快等特点。

2、【关键词】瑞芬太尼；丙泊酚；腹腔镜手术[Abstract]ObjectivePropofolclinicaleffectofremifentanilanesthesiaforlaparoscopicsurgery.Methods120casesoflaparoscopicsurgerywererandomlydividedintotwogroupsandthecontrolgroup,60patientsintheobservationgroupusingpropofolcombinedwithremifentanil,propofolcontrolgroupfentanyl

3、preoperativeanesthesia.Theindicatorswerecompared.Theresultsoftheobservationgroupweresmallerthanthoseinthecontrolgroup,andthediffereneewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionPropofolcombinedwithremifentanilasananestheticusedinlaparoscopicsurgeryhasarapidonset,rapidrecoveryandsoon.[

4、Keywords]remifentanil;propofol;laparoscopicsurgery【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0088-02近年来，胃肠道、妇科手术中常采用腹腔镜手术，以获得较小的手术伤口，减少病人痛苦和身心刺激，该类手术需要采用多种麻醉药物辅助治疗[1]。为取得腹腔镜手术麻醉效果的比较，木院以木院收治的120例患者为模型，对比观察了丙泊酚联合瑞芬太尼与丙泊酚联合芬太尼在腹腔镜手术过程中的麻醉效果，结果如下：1资料与方法1.1—•般资料选取2014年2月〜2016年2月在本院接受腹腔镜手术的患者共12

5、0例。其中，男48例，女72例；年龄18〜65岁,平均(38.9±3.1)岁；体重45〜65kg；美国麻醉师协会(ASA)分级I〜II级。将120例病例随机平分为两组，各45例。经统计学分析，两组患者在体重、年龄、体质量、ASA分级等方面的差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法手术前10小吋禁止所有患者饮食，常规给予肌肉注射阿托品0.5mg,进入手术室后开放上肢静脉并连接心电监护仪。观察组麻醉诱导使用的药品及计量如下：⑴咪达卩坐仑0.06〜0.10mg/kg;(2)瑞芬太尼1.3〜2.0μg/kg;(3)丙泊酚0.8~1.0mg/kg；(4)维

6、库澳鞍0.06〜0.15mg/kg。给予方式：静脉注射。对照组麻醉诱导使用的药品及计量如下：(1)芬太尼1.5〜2.0μg/kg：(2)咪达畔仑0.06^0.10mg/kg;⑶丙泊酚0.8〜1.0mg/kg；(4)维库澳鞍0.06〜0・15mg/kg。给予方式：静脉注射。注射完成后5min,行气管插管，插管成功后接麻醉机机械通气，对观察组微量注射瑞芬太尼0.2〜0.5μg/(kg·min)和丙泊酚5〜7mg/(kg·h)；对对照组微量注射芬太尼0.10〜0.50μg/(kg·min)和丙泊酚5〜7mg/(kg&mid

7、dot;h)o两组患者用药维持至手术完成。1.3观察指标分别监测和记录120例患者在麻醉诱导前、插管后1min、气腹后3min及手术结束吋的收缩压(SBP)、心率(HR)、舒张压(DBP)的情况。记录患者术后呼吸恢复时间、睁眼吋间、气管拔管时的清醒程度及有无恶心呕吐等不良反应的发生。1・4统计学分析采用SPSS20.0软件包对所有数据进行处理，数据以均数±标准差(x±s)表示,计量资料釆用t检验,计数资料釆用x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1基本