丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流中的效果观察.doc

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1、丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流屮的效果观察［摘要］目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流中的效果观察。方法选取2010年1月〜2011年1月我院人工流产患者160例，随机分为实验纟H.与对照组各80例，其屮实验组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，对照组患者单纯采用丙泊酚麻醉。观察和记录虑者的镇痛效果、临床情况及不良反应。结果实验组总有效率达100.0%,与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的丙泊酚用最、苏醉时间、离院时间及体动率弟异均具有统计学意义（P<0.05）；实验纟H.出现不良反应较少（PV0.05）。结论丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉为人

2、工流产患者提供了良好的镇痛镇静条件，既安全又有效，值得在临床上推广应用。［关键词］丙泊酚；瑞芬太尼；无痛人流；麻醉［中图分类号］R614［文献标识码］B［文章编号］1673-9701（2011）26-108-02TheEffectofPropofolandRcmifentanilonPainlessAbortionSurgeryLONGJiaqiAnesthesiologyDepartmentofthePeople'sHospitalofLianjiangCity,GuangdongProvince,Lianjiang524400,China［Abstract］O

3、bjectiveTolearneffectofpropofolandremifentanilonpainlessabortionsurgery.MethodsAll160patientsfromJan2010toJan2011receivedabactiodividedinto2groups・Theexperimentgroupreceivedpropofolandremifentan订whilecontrolgroupreceivedpropofol.Theanalgesiaeffectandclinicstateanduntowardeffectwereobs

4、erved.ResultsThediverseoftotaleffectrate,propofoldosage,analepsiatime,leave-hospitaltime,moverateanduniowardeffectof2groupshadsignificantdifferencesbetweentwogroups（P<0.05）.Ttmeansthattheexperimentgrouphadleaseuntowardeffect.ConclusionPropofolandremifentanilissafe“ndeffectiveandworthw

5、idelyusing.［Keywords］Propofol；Rmifontanil；Painlessabortionsurgery；Anaesthesia人工流产作为避孕失败的补救方法么一，日前在妇产科已被广泛应用，虽属小手术，但其带来的疼痛不适给患者造成的影响越来越受重视。丙泊酚为常川的无痛人流静脉麻醉药，其镇痛效果羌，注射时常引起疼痛，因此常与其他药物配伍使川［1］。本文笔者选取2010年1月〜2011年1月在我院行人工流产患者80例应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,获得了满意的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月〜2011年1月我院行人工

6、流产患者共160例，均符合《妇产科学》［2］的人工流产适应证。所有患者年龄19飞5岁，体重3旷75kg,妊娠6~10周。入选标准：既往无心肺肝肾器官疾病，无长期服用镇静镇痛药史，无药物过敏病史；手术前心电图无异常、血常规正常。在手术前6〜8h禁食禁饮。全部患者随机分为实验组与对照组各80例，其屮实验组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，对照组患者单纯采用丙泊酚麻醉。两组患者在年龄、体重、妊娠时间、病史等方面差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法实验组：患者于术前：30min肌注0.5阴阿托品，进手术室后取膀胱截石位，消毒和铺巾，建立静脉通路，并在给

7、药前鼻导管吸氧以保持呼吸道畅通。然后缓慢静注2.Omg/kg丙泊酚和lug/kg瑞芬太尼，达到镇静麻醉效果后，待睫毛反射消失时即可进行手术。在手术过程屮按患者的反应及手术时间，再追加维持M0.3mg/kgo对照组：患者静注2.Omg/kg丙泊酚后,待麻醉后即可开始手术。观察和记录患者的镇痛效果、内泊酚用量、注射时间、苏醒时间、离院时间、体动率及不良反应。1.3评价标准镇痛效果：术屮患者无肢体活动、术后无腹痛为显效；术屮患者出现握拳、皱眉、轻度肢体活动但不影响手术，术示稍腹痛为有效；患者出现臀部扭动、肢体活动，影响手术无法进行，术后显著腹痛或呻吟为无效。总有效率二显

8、效+有效。